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护理部工作计划

时间：2024-05-28 13:20:10 工作计划我要投稿

护理部工作计划

　　光阴迅速，一眨眼就过去了，又迎来了一个全新的起点，请一起努力，写一份计划吧。想学习拟定计划却不知道该请教谁？以下是小编收集整理的护理部工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。

护理部工作计划

护理部工作计划 1

　　20xx年护理部工作计划，在医院领导的指导下，以创二级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：

　　一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则

　　1、各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

　　2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

　　3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

　　二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：

一切以病人为中心，以病人满意为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！

　　三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

　　四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。

制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

　　1．对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。

　　2．在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的.护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

　　3．护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

　　（1）鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。

　　（2）认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

　　五、护理安全则是护理管理的重点。

　　护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

　　1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

　　2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

　　（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

　　（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

　　（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

　　六、完善各项护理规章制度。

　　1．护理行政制度。

　　（1）护理会议制度。

　　①护士长例会。每月召开一次，与会者认真记录，并作好传达。

　　②全院护士大会。

　　a、业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。

　　b、年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。

　　③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。

　　④护理早会。

　　a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行；

　　b、夜班护士报告夜班的工作情况；

　　c、护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项；

　　d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平；

　　e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

　　⑤工休座谈会。

　　a、每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加；

　　b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况；

　　c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。

　　（２）护理查房制度。

　　①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

　　②全院教学查房：每季度由护理部组织一次。

　　③常规查房

　　a、一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。

　　b、护士长查房：每日不少于２次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

　　c、护士长大查房：由护理部组织，各科护士长参加，每月一次。对照目标管理各项内容进行。

　　d、护士长夜查房：每周一次，由各科护士长对调进行。

　　e、节假日查房：节日、双休日，每日１－２次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

　　（３）护理训练与护理考核制度。

　　①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

　　②在岗培训。

　　a、护理部每２月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作５年以下护理人员每月考试一次。

　　b、每２月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

　　c、凡４５岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

　　２．护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx年度的执行。

　　３．病区管理制度。

　　七、护理各项指标完成。

　　1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

　　2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为80分）。

护理部工作计划 2

　　20xx年护理部按照医院的总体部署及主管院长的工作安排，为进一步深化优质护理工作内涵，认真落实“人本位”服务理念，坚持以病人为中心，以患者需求为服务向导，以落实患者安全为保障，学习引进新技术、护理管理新理念、护理学科新动态，结合专科护理特点，努力开展工作，借助信息化手段，进行护理质量把控，提高工作效率，开展“人本位护理”，提升我院护理服务品质，现将20xx年护理部工作计划制定如下：

　　一、加强护士在职教育提高护理人员综合素质

　　1、将国家卫计委印发的《全国护理事业发展规划（20xx-20xx）》与我院的实际情况相结合，按照20xx年末制定的《新入职护士培训大纲》的相关内容，重点加强新入职护士、低年资护士的基础知识的考核，考核形式以笔试和操作为主。内容见附表1，并要求三个月试用期满后将学习笔记上交护理部。

　　2、20xx年将急救、应急能力的考核作为重点，考核形式为“实战”演练，增强护士应对紧急、突发事件的应变能力，提高护理人员对紧急意外情况的反应及处置能力，加强团队协作，更好的保证患者安全。

　　3、护理部制定了20xx年护理业务培训计划，见附表2。要求科室结合专科护理特点，再酌情安排培训内容，有记录，护理部每月督导检查培训落实情况。

　　4、护理部制定了20xx年护理部培训计划，见附表3。每月组织各科护士长、质控员集中学习，各科室护士长再利用科会时间组织全科护士进行学习，有记录，护理部每月对科室学习笔记进行检查，督导科室业务学习落实情况，并与当月护理质量管理考核挂钩。

　　5、鼓励护理人员在职继续教育学习，通过自学考试等方法提高学历，提高知识层次，改善护理队伍知识结构。

　　6、加强专科护士的培养，有计划的安排护士外出进修学习，加快专科护理的建设和发展,并要求护士进修、专题培训结束后，要进行进修学习总结，在科室或全院开展专题讲座。

　　7、元月份安排各科室组织学习并考核复苏囊的使用，提高急救能力，保障患者安全。

　　二、加强护理管理提高护士长管理水平

　　1、定于年初给各病区下发《唤醒护理》一书，更新护士长管理理念，提高管理技巧，提升护理服务中人文精神的培养，了解当今社会大众人群对护理服务的需求、新一年护理工作的展望、护士长与护士之间感情的沟通交流等。

　　2、加强护士长的目标管理考核，实行月考评与年度考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　3、按期召开护士长例会，通报护理部督导检查情况；针对护理管理中存在的问题，及时讨论解决对策；组织护士长、质控员学习新知识、新理念，并下发学习课件，要求护士长利用科会时间组织全科护士学习，并要求有记录，护理部每月会对业务学习笔记进行督导检查，考核结果与护士长月护理质量管理考核挂钩。

　　4、加强一级质控，制定《护士长工作手册》，使全院护理管理规范，流程及标准统一，要求护士长按规范要求进行填写，并于每月25日前上交护理部。

　　5、护士长、护理骨干积极外出参加培训学习，以不断更新知识、更新理念，要求外出参加护理管理、专题培训后，要及时组织院内培训及经验交流，达到知识共享，并及时落实到护理管理及专科护理工作中，提升我院护理品质。

　　三、加强护理质量与安全管理确保护理安全

　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核，分析、整改、追踪、再评价、体现持续改进，实行目标管理。

　　1、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工，每月进行护理质量督导检查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时分析原因、落实整改措施、追踪检查、评价，达到护理质量的持续改进。

　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门的护理质量管理，护理部将不定期下科室督导检查，确保护理安全。

　　3、督导落实患者风险评估制度，加强危重病人的病情观察及护理，落实不良事件防范措施，及时督导检查危重患者护理措施落实情况，做到事前防范，避免护理纠纷的发生。

　　4、严格落实护士长、质控员夜查房制度，护理部对夜查房情况进行随时督导检查，并在护士长会通报。

　　5、加大落实、督促、检查力度，注重对护士操作流程质量的检查。抓院科两级质控管理，按要求召开护理质控会议，明确分工、责任到人、做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查、分析、评价及改进措施及督导落实。

　　6、强化业务查房效果，落实医护一体查房，注重患者感受，医护共同病案讨论，加强医护患间的沟通与协作，提高专科护理质量及护士的综合能力。

　　7、继续施行护理质量二级管理体系，尤其是提升护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　四、开展“人本位护理” 深化优质护理内涵

　　1、要求《唤醒护理》为20xx年护士长必读书籍，转变护士长工作思路及护理管理理念，不仅要提高护士长的素质及综合能力，认识从病本位、利本位到人本位的创新管理理念，理解科室的管理目标及角色定位。

　　2、高度关注病人生理心理社会反映，充分满足患者个性化需求，保障患者安全，提高护理质量，融洽护患关系，降低科室成本消耗，提升患者就医感受及护士的工作积极性。

　　3、通过集中培训、科室组织学习、自学等形式，让护士认识“人本位护理”的内涵，在日常护理工作中掌握更多的专业知识，认真观察患者病情，及时评估患者身心需求，落实相应的护理措施，注重患者的就医感受。

　　4、专科护士要掌握治疗的.“双向性”、了解患者的个体差异、病情的多变性，实行责任护士与主管医师共同查房，有益于病情评估、治疗护理方案的落实、医患沟通、医护配合更默契，促进患者康复。

　　5、责任护士要准确评估患者病情变化，包括治疗效果、副作用、误差、心理反应和社会反映，指导患者康复措施的训练，借助生活护理及时发现病情变化，为医生治疗方案提供依据，促进患者康复。

　　6、在20xx年基础上巩固和加强落实护士床头交接班、医护一体业务查房，应用护理程序评估患者，针对存在的护理问题，制定并落实护理措施，通过医护共同努力，缩短患者平均住院日，达到医院社会效益和经济效益双赢。

　　五、优质护理全覆盖落实责任制整体护理

　　1、制定了20xx年护理部优质护理工作计划，见附表4，深化优质护理。

　　2、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。

　　3、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教、为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

　　4、重新修订20xx年“护理工作满意度调查表”，注重患者的就医感受、突出专科护理特点、患者安全管理，加强健康教育的落实，提升医院服务品质。

　　5、护理部每月进行出院患者电话回访，了解患者住院期间的就医感受、护士的技术、服务、健康教育、出院指导及出院后科室电话回访落实情况，征求患者的意见及建议，存在问题及时分析、总结、反馈、落实整改措施，达到护理质量持续改进。

　　6、科室每月召开医患座谈会，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议，及时制定改进措施并落实。

　　7、推进信息化建设，提高工作效率，深化拓展优质护理。随着大数据时代的到来，护理信息化建设是护理工作适应社会发展需求的必经之路。护理信息化的快速发展给我院临床护理、护理管理都带来了巨大的好处，在深化优质护理中起着积极的作用。

　　8、进一步完善各项疾病护理常规，健康教育指导，病区普及健康教育处方，提高患者的依从性，深化护理服务内涵。

　　9、要求患者明白“今天谁负责我”，护士要做到“我的病人我负责”，同时护士要做好患者基础护理工作，患者要明白治疗内容、

护理部工作计划 3

　　根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针，面临20xx年的各项任务，结合我院护理工作的现状，以三甲专科医院为标准，认真履行职能，努力做好全年的护理安全工作，确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下：

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　（一）加强医德医风教育，提倡爱岗敬业，热爱残疾人事业，具有良好医德医风。

　　（二）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作，加强岗位练兵。

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核，强化她们的学习意识，护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容，增加考核次数，促进达标。

　　2、加强专科（基本技能）技能的培训：各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划，科室每月组织不少于两次业务学习，每月对全科护士进行考核，要求讲究实效（形式可多样化），为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　（三）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。

　　1、在加强医德医风教育的基础上组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。

　　（四）更新专业理论知识，提高专科护理技术特别是康复护理水平。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强护理管理，提高护士长管理水平

　　（一）定期召开护士长会议，促进护士长间及科室间的学习，每月组织护理质量交叉检查，并讲评检查情况，对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流，相互借鉴，从而提高护理管理水平。

　　（二）加强护士长目标管理，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　（一）护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系，尤其是提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见，发现护理工作中的问题，及时提出整改措施。

　　（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。

　　（四）加强护理过程中的安全管理。

　　加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重，要长抓不懈，做到宏观管理与微观管理相结合，护理管理体系层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

　　1、护理部做好宏观管理，完善护理安全管理措施，加强护理各种制度的落实检查。

　　2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次，加强病房管理，掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的'常规检查意识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

　　（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。

　　（3）时间的环节监控：科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。

　　（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。

　　3、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任。

　　4、严格执行查对制度，加强对护生的管理，明确带教老师的护理安全管理责任，杜绝差错及事故的发生。

　　四、进一步完善优质护理服务，充实优质护理服务内涵

　　（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　（二）注重收集护理服务需求信息，如与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　(三)“夯实基础护理，提供满意服务”：一切以病人为中心，以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。

　　五、做好教学、科研工作

　　（一）做好实习生带教工作，定期评学评教，听取带教老师及实习生的意见。

　　（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

　　（四）增强科研意识。鼓励护士撰写论文，力争年内开展护理方面的科研项目1-2项，以实现护理科研零的突破。

护理部工作计划 4

　　20xx年,根据护理部工作计划,《广西壮族自治区医疗护理质量管理规范》、《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院管理年活动检查评估细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点，全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:

　　一、依法执业，职业道德教育、人力管理

　　1.贯彻执行《护士条例》，规范护理职业行为。

　　2.加强职业道德教育，组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识，教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德，每半年进行医德医风考核一次，提高服务质量，使患者感到安全、满意。

　　3.合理使用护理人力资源，科学弹性排班，完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”，做到人人知晓，通信通畅，应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

　　4.落实绩效考核制度，根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录，将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

　　5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4

　　二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

　　全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

　　7进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的.护理文书不归档。

　　8、科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。建立护士工作手册，完善岗位职责：工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规，作为内科护士工作指引，以用于护理工作开展。

　　三、加强护士业务培训

　　1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

　　2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

　　3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

　　4、开展应急救护能力培训，做到培训率及考核合格率达到100%

　　四、规范开展中医护理工作

　　1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。

　　2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础，科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15技能培训和护理文件书写培训7学时。

　　3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法，抓好中医特色护理服务项目的开展。

　　4、开展中医特色护理质量评价

　　五、加强临床护理质量管理管理

　　1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成，制订质控工作方案,质控从个人做起，认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.，每月进行一级护理质控会议，促进护理质量持续改进。

　　2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

　　3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

　　4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

　　5.加强病区管理‘保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。

　　6监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全．

护理部工作计划 5

　　为建设一支符合我院中医治癌特色的优质护理队伍，为肿瘤患者提供安全、有效、满意的护理服务，现制定20xx年护理计划如下：

　　一、增强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。高素质的护士才可能有高质量的护理。

　　1、“三基”学习+专科技能操作考核

　　各病区自学“三基”和“专技”

　　考核：学习有记录;每月护理部组织考试;80分以上90%

　　每年举办一次操作比赛。

　　2、丰富中医肿瘤专业护理知识+护理新技术、新理论。总结经验发表论文。

　　各科选定一名“信息员”至少每两周一次“护理信息联播”。

　　护理部每月安排一次讲课或培训。护理部工作计划考核：科室学习有记录;学习内容按比例加入护理部考试里80分以上90%。

　　病区应用或创新技术达4项每年。

　　发表护理文章4篇每年。

　　3、医疗法律法规

　　积极参加医务科相关培训学习，加强自我职业法律意识。

　　护理部每半年一次医疗法律培训。建立科室护理缺陷登记本。

　　考核：培训学习有记录;当月培训当月考试80分以上90%。

　　二、护理管理，提高护士长管理水平，培养护士骨干

　　1、增加护士长管理能力培养、学习。

　　望院领导大力支持，给护士长参加全国及省、市地区的学习培训的机会。自修。

　　考核：外送培训每半年不少于2次

　　2、护士长之间的学习交流。

　　护理部组织院内护士长会议至少每月一次。

　　护理部组织院外护士长学习交流每年争取两次。

　　考核：学习交流有记录、有收获;

　　3、建立护士长目标管理考核，建立护理查房制度。

　　考核：护理查房制度于20xx年1月完成并执行。

　　4、注重骨干护士及高职称护士的培养。

　　考核：各病区3名，独立完成护理查房每人一次，讲课每人一次（年度）。

　　三护理质量控制，确保护理工作安全、有效。

　　1、制定完善的护理岗位制度。

　　考核：20xx年一月份完成

　　2、制定专科疾病护理标准指引。26类肿瘤疾病以上

　　考核：第一批13类在20xx年一月份完成。

　　第二批14类在20xx年三月份完成。

　　3、制定医疗物品消毒管理细则

　　考核：20xx年1月正式启用科室检查无违反规定细则，并执行登记上级有关部门检查，符合本院医疗机构管理要求

　　4、严格执行护理制度，杜绝严重差错及事故发生。

　　5、建立科学的督导考核标准。

　　考核：每季度总结护理缺陷登记，分析并提出防范措施。每季度少于2件全院，避免发生严重护理差错事故。

　　四、深化“责护”服务，提高服务质量

　　1、礼仪培训

　　护理部每半年一次护士礼仪培训

　　20xx年2月配齐护士鞋、护士表、统一发卡等。

　　考核：“星级护士”评定中侧重护士行为礼仪的考核。

　　2、责任护士沟通技能培训

　　护理部负责培训课程每季度一次。

　　3、“星级护士”评定工作继续开展。

　　4。总结表彰。

　　考核：病人满意度调查满意率大于98%，每年一次总结表彰。

　　一、增强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。高素质的护士才可能有高质量的护理。

　　1、“三基”学习+专科技能操作考核

　　各病区自学“三基”和“专技”

　　考核：学习有记录;每月护理部组织考试;80分以上90%

　　每年举办一次操作比赛。

　　2、丰富中医肿瘤专业护理知识+护理新技术、新理论。总结经验发表论文。

　　各科选定一名“信息员”至少每两周一次“护理信息联播”。

　　护理部每月安排一次讲课或培训。护理部工作计划考核：科室学习有记录;学习内容按比例加入护理部考试里80分以上90%。

　　病区应用或创新技术达4项每年。

　　发表护理文章4篇每年。

　　3、医疗法律法规

　　积极参加医务科相关培训学习，加强自我职业法律意识。

　　护理部每半年一次医疗法律培训。建立科室护理缺陷登记本。

　　考核：培训学习有记录;当月培训当月考试80分以上90%。

　　二、护理管理，提高护士长管理水平，培养护士骨干

　　1、增加护士长管理能力培养、学习。

　　望院领导大力支持，给护士长参加全国及省、市地区的学习培训的'机会。自修。

　　考核：外送培训每半年不少于2次

　　2、护士长之间的学习交流。

　　护理部组织院内护士长会议至少每月一次。

　　护理部组织院外护士长学习交流每年争取两次。

　　考核：学习交流有记录、有收获;

　　3、建立护士长目标管理考核，建立护理查房制度。

　　考核：护理查房制度于20xx年1月完成并执行。

　　4、注重骨干护士及高职称护士的培养。

　　考核：各病区3名，独立完成护理查房每人一次，讲课每人一次(年度)。

　　三护理质量控制，确保护理工作安全、有效。

　　1、制定完善的护理岗位制度。

　　考核：20xx年一月份完成

　　2、制定专科疾病护理标准指引。26类肿瘤疾病以上

　　考核：第一批13类在20xx年一月份完成。

　　第二批14类在20xx年三月份完成。

　　3、制定医疗物品消毒管理细则、

　　考核：20xx年1月正式启用

　　科室检查无违反规定细则，并执行登记

　　上级有关部门检查，符合本院医疗机构管理要求

　　4、严格执行护理制度，杜绝严重差错及事故发生。

　　5、建立科学的督导考核标准.

　　考核：每季度总结护理缺陷登记，分析并提出防范措施。每季度少于2件全院，避免发生严重护理

　　差错事故。

　　四、深化“责护”服务，提高服务质量

　　1、礼仪培训

　　护理部每半年一次护士礼仪培训

　　20xx年2月配齐护士鞋、护士表、统一发卡等。

　　考核：“星级护士”评定中侧重护士行为礼仪的考核。

　　2、责任护士沟通技能培训

　　护理部负责培训课程每季度一次。

　　3、“星级护士”评定工作继续开展。5.12总结表彰.

　　考核：病人满意度调查满意率大于98%，每年一次总结表彰。

　　护理部20xx年12月18日

护理部工作计划 6

　　一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

　　二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质。

　　全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

　　1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。

　　2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

　　3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

　　三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。

　　1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

　　3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的.问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。

　　4、护理部针对年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。

　　5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

护理部工作计划 7

　　20xx年护理部将围绕医院管理工作目标，坚持以护理质量和护理安全为核心，从抓规范管理，抓团队建设，抓优质护理服务等方面开展工作，现将具体计划制定如下：

　　一、工作目标

　　1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

　　2、强化优质护理服务内涵，深入开展优质护理服务，提高服务质量。

　　3、加强护士长、护士的培训，切实提高护理队伍整体素质。

　　二、工作指标

　　1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)。

　　2、护理人员培训率达95%。

　　3、基础护理合格率100% (合格标准85分)。

　　5、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)。

　　6、急救物品完好率≥100% 。

　　7、常规器械消毒灭菌合格率≥100 %。

　　8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

　　9、病区管理合格率≥95% 。

　　10、患者对护理服务的满意度≥95% 。

　　11、年度工作计划完成率达≥95%。

　　三、具体措施

　　(一)加强护理质量与安全管理，确保护理安全

　　1、实行护理质量院科两级管理体系，尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质控作用，明确各自的质控重点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　2、做好护理人员的环境监控：对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理，做到重点交代，重点跟班，重点带教，切实做好护理安全管理工作，减少差错事故，保证病人就医安全。 3做好病人的环节监控：对新入院，急危重病人，手术病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查。

　　3、做好护理操作的环节监控：输液，输血，注射各种过敏试验等，虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，也是护理管理中监控的`重点之重点，必须严格执行查对及巡视制度，严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理，防止意外事件的发生。

　　4、做好医院感染的环节监控：严格遵守执行消毒隔离制度，每季度进行一次院感知识培训及考试，严格做好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。

　　5、做好医疗废物的环节监控：认真组织各科学习医疗废物条例，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制度落实到实处。

　　6、护理部要不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，分析原因，吸取教训，提出防范及改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错事故的发生

　　(二)转变护理理念，提高服务质量：

　　1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念，提高护理人员主动服务意识。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，将微笑服务贯穿始终;培养护士树立良好的职业形象。特别加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育，将病员入院的全程导医服务落实到位。

　　2、收集护理服务需求信息，护理部要通过了解回访意见，与病人的交谈，发放满意度调查表等获取病人的需求及反馈信息，要经常与门诊医生沟通，听取她们对护理上提出的问题及意见进行改进措施，同时对护士工作最优者给与激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务，切实做到“用心服务，创造感动

　　(三)加强护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

　　1、护士长要提高自身素质，以身作则，每天提前15分钟到岗，查看夜班工作质量，危重病人及新入院病人的情况。

　　2、护士长要每周提前排班，合理排班，弹性排班，要注意年资与能力搭配，确保护理安全。

　　3、护理部每月组织全院护理人员业务学习一次，科内每周组织业务学习一次，每季度基础理论考核两次﹝三基及专科知识﹞，技术操作考核一次﹝五十项技术操作﹞。

　　4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

　　﹝四﹞加强护理质量的管理

　　1、抓好各科护理质量和护理安全的管理，每周进行护理质量及安全检查一次，严格执行护理操作规范，确保医疗护理安全。

　　2、要求每个护士对一级护理和危重病人掌握八知道：﹝床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态等﹞。

　　3、抓好“四个特殊”：特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)，特殊时间(中午、夜间、节假日)，特殊病人(年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人)，特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理。

护理部工作计划 8

　　和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。提高患者就医感受，是我们的目标。

　　一、加强医德医风教育

　　1、树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。

　　2、发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。

　　3、“5.12国际护士节”举办护理人员技术练兵比武，奖励优秀。

　　二、护理工作方面

　　1、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

　　⑴、不断强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错、事故为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错、事故的因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

　　⑵、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，并有监督检查记录。

　　⑶、加强重点环节的风险管理，如夜班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

　　⑷、加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

　　⑸、加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

　　⑹、对重点员工的'管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养护生的沟通技巧、临床操作技能等。

　　⑺、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　⑻、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　2、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

　　⑴、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

　　⑵、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，认真做好健康宣教，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

　　⑶建立健康教育处方，发放护患联系卡，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

　　3、加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

　　4、加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。

　　5、落实二级护理质量评价，全年护理部质控组评价4次。

　　三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护理部经常深入病室检查、督促、考评。

　　考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

　　1、组织全院护士业务学习及讲座每月1次。

　　2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。

　　3、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液透析室等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。

　　4、以科室为单位对护士进行专科业务考核和护理操作考核四次。

　　5、每周晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

　　6、进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

　　7、每周至少一次利用晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

　　8、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

　　护理部

　　日期

护理部工作计划 9

　　护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，所以必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划，以保证质量持续改善。

　　一、护理质量的控制原则

　　实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控，落实护理质量的持续改善，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。

　　二、护理质量管理实施方案

　　(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。

　　1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核资料及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等，每月制定重点监测资料并跟踪存在问题。

　　2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士明白存在的问题及解决的'方法。

　　3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查，及时发现过期药品及物品，以保证医疗护理安全。

　　(二)建立有效护理管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点，每月一次全面检查，并将检查情景及时向护理部反馈。

　　3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改善措施。

　　4、完善护理质控管理制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

　　5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

　　6、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士自身的合法权利。

　　7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题，并及时纠正。

　　8、科护士每班对医嘱进行查对，护士长进行每周大查对，以保证正确执行医嘱。

　　9、护士长每日对护理文件书写进行检查，出院病历由职责班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最终审核后归档(病案室)。

　　10、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理安全问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改善措施。

护理部工作计划 10

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的

　　“三基”及专科技能训练与考核工作

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护医-学教育-网搜集-整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

　　（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强护理管理，提高护士长管理水平

　　（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

　　（二）加强护士长目标管理考核，评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

　　（四）加强护理过程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的.科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　四、深化亲情服务，提高服务质量

　　（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　五、做好、科研工作

　　（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实

　　实习生的意见。

　　（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次带教老师活动。

　　（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

　　（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

护理部工作计划 11

　　护理部将围绕护理工作五年规划，按照医院管理工作目标，在医院领导的指导下，以创建三级甲等肿瘤专科医院为总目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能。继续深化优质护理服务工程活动，开展满意服务，提高医院护理服务品质。具体工作计划如下：

　　一、加强制度建设，完善护理风险防范措施

　　目标:各种护理安全制度落实到位、护理风险防范措施有效实施。

　　1．根据患者安全目标，进一步强化各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

　　2．监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。

　　3．加强执行医嘱的环节管理，静脉输液要求落实双核对，发药时使用服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。

　　4．加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，减少交接班的次数，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

　　5．加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在晨会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

　　6．对重点人员的管理：如实习护士、待聘护士、转科护士及新入科护士等对她们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

　　7．进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾等，使护理文书标准化和规范化。

　　二、加强检查考核、确保护理质量、为病人提供优质、安全的护理服务目标：护理质量达标、病人满意度高。

　　1、加大落实、督促、检查力度。各护理质控组明确分工、严格按各种质量考核标准每月深入科室检查、护理部不定期抽查、每季度重点查。做到有检查记录、分析、评价、改进措施。使各项护理质量都达标。

　　2.对20xx年出科的病历，不再是抽查，争取做到全面质控。

　　3.每月一次护士长会议。护理部将检查及近期存在的问题及时反馈并讨论，提出改进措施，及时改进。

　　4、加大满意度调查力度，征求患者的意见,争取为患者提供优质的护理服务。

　　三、制定护理人员的培训、进修计划，提高护理人员知识技能水平

　　目标：护理人员三级三严考核和考核合格率达90%，护理技术操作合格率达95%，护理人员外出进修培训合格率达30%。

　　1.制定并落实护理人员业务培训和三基考核计划，提高护士三基理论与操作水平。

　　2.有计划的选送部分护士外出进修学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。

　　3.组织护士长外出参观学习，更新管理理念、管理技巧，提升护理管理队伍的整体素质。

　　四、深化优质护理、提供满意服务

　　目标：优质护理服务稳步推进。住院病人满意度达95%，出院病人的满意度达95%，健康教育知晓率达100%。

　　1.继续深入推行优质护理服务。在试点病区成功的基础上，逐步将优化的.护理模式及成功的经验向全院推广：有计划、有步骤地铺开优质护理病房数，力争20xx年全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导导医护士的耐心与热情服务；强调手术过程患者安全第一；强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

　　2、20xx年对优质护理服务示范病区用我院自制的优质护理病房评定标准考核2次以上。做好督导检查使示范病区优质护理服务工作做到实处，真正起到示范作用。

　　3、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式。

　　五、以“5.12”护士节为契机、继续开展各种活动目标：活动内容丰富、充分调动护士的积极性

　　1．为迎接医院“三甲”评审，进一步提高护理人员技能，于“5.12”护士节组织护理理论知识竞赛。

　　2．继续开展“星级护士”的评选，“十佳护士“的评选等活动。3.积极组织并参加全省及市区的护理岗位技能大赛活动。提升医院护理队伍的形象。

　　六、做好教学、科研工作

　　目标：实习、新聘护士的培训率达100%；科室带教符合要求；完成继续教育计划，完成1-2项科研。

　　1．科室指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　　2．各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　3．护理部对实习生的岗前培训培训率达100%，并不定期下科室检查带教质量。

　　4．增强科研意识，继续开展PICC护理新技术新业务。

　　5．丰富医院互联网的护理版块，发挥医院院报优势，及时传递护理信息资讯，丰富护士的学习生活。

护理部工作计划 12

　　人们都说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。20xx年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订20xx年护理工作计划：

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

　　2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　二、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

　　更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　三、加强护理管理，提高护士长管理水平

　　年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

　　加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　四、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

　　加强护理过程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的.有关责任。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、强化护士长对科室硬件

　　设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　五、深化亲情服务，提高服务质量

　　在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　六、做好教学、科研工作

　　指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　　各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

护理部工作计划 13

　　20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

　　一、工作目标：

　　1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。

　　4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

　　二、工作指标

　　1、基础护理合格率≥90%

　　2、专科护理合格率≥90%

　　3、分级护理合格率≥90%

　　4、危重病人护理合格率≥90%

　　5、急救物品完好率100%

　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%

　　7、护理文书书写合格率≥95%

　　8、病人对护理工作的满意度≥90%

　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）

　　10、护理技术操作合格率≥90%（含中医操作）

　　11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

　　12、医疗废弃物处理合格率100%

　　13、一人一针一管一用灭菌合格率达100％

　　15、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%

　　15、健康宣教覆盖率100%

　　16、健康宣教成效率≥95%

　　17、优质护理服务覆盖率≥50%

　　18、责任制整体护理合格率≥100%

　　三、具体措施

　　（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

　　1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。

　　3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

　　4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

　　（二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。

　　1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。

　　2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科内每月组织业务学习一次。

　　3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。

　　4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

　　5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平。

　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。

　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除5--10名业务骨干、护士长，外出进修学习。

　　（三）加强护理安全管理，不断提高安全意识。

　　1、加强患者院内各科转运途中安全管理，配备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。

　　2、对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。

　　3、加强住院病人的管道护理与使用，规范管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　（四）开展优质服务，提高服务品质，打造医院护理品牌。

　　1、严格按照标准落实各项工作。

　　2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二定为健康宣教日，责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。

　　3、规范护理行为，护士精神饱满，着装整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推动优质服务新举措，使每个护理单元都做到“三掌握”：掌握病人病情、治疗和检查结果；掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。“四个不”：不直呼床号姓名；对询问不说不知道；对难办的事不说不行；患者主诉不说不知道。“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。“六个一”：一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。

　　4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现“以人为本”满足病人多层次的需要，疾病知识健康教育等提供全方位的指导。

　　5、夯实基础护理，每周五下午定为全院基础护理日。

　　（五）加强规范化培训与考核

　　1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化他们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能培训，各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考核考试1—2次，理论考试各科护士长组织进行闭卷考试，要讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下基础。

　　3、基本技能考核，按岗位需求举办护理技能培训班。如：心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不断提高护士岗位技能，属于规范化培训对象的护士，在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士，护理部每月按计划，安排操作考试一次，全年理论考试四次。

　　4、强化相关知识的掌握与学习，组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核，理论与临床应用相结合，并检查遵章守规执行情况。

　　（六）继续加强手术室护理质量管理

　　1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。

　　2、规范术前访视、术后随访的工作。

　　3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习，掌握手术室质量管理，接受新技术、新观念及器械护士工作程序的'培训。

　　（七）做好消毒供应中心工作

　　1、认真执行并不断完善各项制度、职责，结合医院的实际，按照“二甲医院”的标准，规范各项内容的内涵。

　　2、从细节入手，完善各项服务流程。

　　(八)加强门诊服务质量管理

　　门诊是医院窗口，又是接待病人的第一站，认真抓好窗口服务，首先做到以下几点：

　　1、规范门诊护士工作职责，塑造医院窗口形象，维持门诊区域秩序，指引患者到各个诊室，创造良好就医环境，提高人民群众对我院医疗服务的满意度，实施办法：新服务理念：①接待每一位来诊患者，要体现一个“亲”字，要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化：微笑服务，落实“首问负责制”，要做到不推诿、不说不知道，让患者带着希望而来，满意而归。③门诊要开展“礼仪”服务，接待病人要礼貌、举止要大方，常讲文明五个字，“请”字当先，“谢谢”不离口，常说“对不起”，服务更重细节使来诊患者消除陌生感。

　　2、加强急救意识及技能的培训：①针对医院现在门诊的特点，定期进行培训和考试，使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学习，做到在抢救时突出一个“急”字。

　　（九）注重护理科研学习，不断提高科研意识。

　　1、组织护理人员学习有关新业务新技术（中医知识和技能）及护理科研基础知识，不断提高对护理科研的认识。

　　2、以“探索、创新、发展”理念为指导，加强临床交流，了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据，培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题，不断总结工作中小创新、专利，鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。

护理部工作计划 14

　　20xx年护理部将以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，落实各项护理管理制度，逐步完善优质护理服务内容，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下：

　　一、加强科学管理，提高护理质量

　　在院领导带领下，定期深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见等方式，增强全员参与质量管理的意识。

　　1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。

　　2、坚持走动式管理，定期到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。

　　3、定期召开护理安全会议。

　　4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。

　　6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月一次护理综合质量检查,并提出整改意见，组织实施。

　　二、优化服务流程，改善服务态度

　　1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。

　　2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。

　　3、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，主动做好病人入院告知、健康教育指导。

　　三、防范护理风险，保障护理安全

　　1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

　　2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的`原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。

　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。

　　4、规范护理文书书写，定期进行护理记录检查，减少安全隐患。

　　5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。

　　6、加强重点环节风险管理，如夜班、节假日等。合理排班，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。

　　7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。8、加强安全管理：如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

　　四、加强业务培训，提高技术水平。

　　1、组织护士学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核记录。

　　2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。

　　3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。

　　4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。

　　5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。

　　6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。

　　7、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流

　　20xx年工作安排

　　一月工作计划：制定护理工作计划、制定三基三严培训计划，护理测试。

　　二月工作计划：细化各项考核标准并落实到科室；组织一次护理文书书写规范化培训，护理测试。

　　三月工作计划：进行一次护理质量进行检查；对存在问题进行整改，护理测试。

　　四月工作计划：护士节活动安排（知识竞赛）；科室培训护理操作。五月工作计划：庆祝“5.12”护士节活动；护理操作技能考核；检查各科室急救药品和器械。

　　六月工作计划：对护理质理进行全面检查；组织护理人员进行护理安全教育培训，护理测试。

　　七月工作计划：每个科室抽查2份护理病历，找出存在的共性问题并加以整改，护理测试。

　　八月工作计划：对急救药品和器械进行全面检查；重点检查各科室院感管理情况，护理测试。

　　九月工作计划：组织各科护士长对病房管理进行检查，护理测试，护理测试。

　　十月工作计划：护理质量检查，护理测试。

　　十一月工作计划：组织护理质量检查及行政查房，护理测试。

　　十二月工作计划：对护理工作进行总结和制定20xx年工作计划，护理测试。

护理部工作计划 15

　　一、指导思想

　　在总支、院办的领导下，认真学习和贯彻20xx年全国护理工作会议的精神，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。

　　二、工作目标

　　1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　3、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。

　　三、工作指标：

　　1、基础护理合格率≥90%、特、一级护理合格率≥90%

　　2、专科护理合格率≥90%、技术水平合格率≥90%

　　3、护理文书书写合格率≥90%、急救物品完好率100%

　　4、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%

　　5、病区管理合格率≥95%、年压疮发生次数0

　　6、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%

　　7、医疗安全管理合格率≥90%

　　8、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率≥90%

　　9、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

　　10、病人对护理服务的满意率≥98%

　　11、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

　　12、每年在省级以上学术会议或刊物上交流，发表论文≥8篇

　　13、年工作计划完成率≥95%

　　四、工作措施

　　(一)人员管理

　　1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要，保证护理工作质量为基础，遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整，制定紧急情况下护理人力资源调配的预案，避免造成护理资源的浪费。

　　2、努力争取逐步做到分层次使用护士：

　　(1)新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理，护师及主管护师应做好指导工作;

　　(2)主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

　　(3)把病人满意的护理骨干用到临床第一线，如静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，成立静脉治疗小组，解决全院疑难穿刺问题，充分调动护理人员工作学习的积

　　极性、主动性。

　　3、对各级护理人员进行考核、考评，护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。

　　4、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念。

　　(二)质量管理

　　1、认真学习陕西省卫生厅、城固县卫生局关于《医疗质量管理专项整治活动实施方案》的有关精神，结合医院实际，开展医疗质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动，落实首问负责制，开展全程优质无缝服务活动。

　　2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度，建立由分管院长为组长，护理部主任为副组长，护士长、质检员为成员的'护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施，每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。

　　3、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

　　(三)安全管理

　　1、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

　　2、建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。

　　3、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。

　　4、加强与病人的沟通，每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

　　5、继续开展医疗安全月活动，查找自身和工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。

　　(四)业务管理

　　1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。

　　2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度，强化业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房1次，科室每月组织1次护理业务查房。

　　3、引导护理人员积极开展护理科研，开展新技术、新业务，撰

　　写护理论文，鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1篇论文。