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护理心得体会

时间:2022-03-14 11:39:40 心得体会 我要投稿

护理心得体会15篇

  当我们受到启发,对生活有了新的感悟时,就很有必要写一篇心得体会,这样可以记录我们的思想活动。那么心得体会怎么写才能感染读者呢?以下是小编整理的护理心得体会,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

护理心得体会15篇

护理心得体会1

  我是一名轮转人员,至20xx年10月轮转起,就有人对我说,“轮转非常辛苦,你就慢慢熬吧!”轮转近四个月,很给力!辛苦,真的很辛苦!刚到一个科室,工作范围从基础做起,业务学习从零开始,人际从陌生开始……轮转,是不断学习的过程,也是不断适应的过程。适应不仅是对体质的考量,也是对心理素质的考验。归属感的缺乏是所有轮转人员的共识,于我,这种感觉持续时间很短。

  骨科九区,离开了四个月,徐彩英护士长及同事们还时常关心我的情况,科室的任何活动都亲自打电话叫上我,让我感觉到,骨科——我永远的家。这次科室年夜饭也荣幸地拿到的王晓东院长亲自增设的特等奖。虽然外面天气是冰寒地冬,心里却温暖如春。

  感染性疾病科十五区的三个月,让我感受到了科室的团结和积极的工作精神,孙丽华护士长的亲切融化了我所有的陌生感,在我值夜班的每个深夜,护士长都会亲自打电话慰问。转科了,大家还特地为我送行,大家的热心与善良,让我更加留恋这里。

  血液科四病区,工作量非常大,但是每天工作都很开心。大家不分工作年资,争先干活。张育红老师独特的带教方法,增添了我的工作激情,王滕老师、曹老师的悉心教导,让我对血液科知识的掌握,更加全面、扎实。临近春节,何海龙主任在晨会上,亲自交待尽量让我春节回家,任丽琴老师还多次关心我的回家时间是否足够,让我倍感欣慰。

  在此,我想对所有关心过我的领导、老师,道一声“谢谢,谢谢你们!”你们的爱让我更加热爱这份工作,也让我为在儿院工作更加自豪!祝愿所有的人都幸福快乐,儿院的未来更加辉煌!

护理心得体会2

  结束了一学期的社区护理学学习,从知识方面和社区体验方面我都收获颇丰。在社区医院、社区幼儿园、社区家庭访视过程中,我渐渐理解了社区护理的魅力所在,了解了社区护理真实的样子,在见习过程中我有以下几点感受:

  1、社区医院是区民健康普查的最前线,任务和意义重大。

  2、社区医院建设的重点会根据其所在的社区内的组成如学校、餐厅、办公场所、居民区等等而有所侧重,不同的社区医院有不同的强科和重点。

  3、并不能很明确地理解社区医院内护士职责和重要性。在社区实习中带教我们的除了老师就是社区医生,护士长只带我们简单参观了一下院内结构,在社区医院看到的护士们除了打针和导诊,其余的护士都是坐在护士站内好像没有什么事情干,我感到疑惑的是我们作为护理本科生,将来如果在社区医院工作的话,我们的价值究竟能不能得到体现?

  4、社区医院住院区也很少看到有病人,即使我们都觉得这里住院环境非常好,安静、离家又近,但听护士长说少有病人会来这里住院,要么住院要么回家或者去住养老院,感觉社区医院的住院部处在一个非常尴尬的位置,我觉得这与社区医院住院部的宣传不够有关。

  5、在入户访视的时候,我发现社区包含的范围真的非常广,我们从西湖社区健康中心一路驱车到了湖南大学后的岳麓山脚下,第一间访视的是路边的粉店。以前我以为路边的商户只有在每年办健康证时或者自觉疾病时才会去防疫站或者医院检查身体,像社区入户这种又累又无偿的工作,社区医院的医生每年都在做,作为一个在餐厅吃饭的客人,我感到安心许多;作为一名护理学学生,我感到医生和护士的辛苦。医生也说20xx年他最开始访视这一片区域的时候,许多人家都十分不相信他们,即使是有小礼物的情况下也不相信,一是觉得不可能有免费的好事,二是觉得将自己的个人信息交出去非常没有安全感。医生他们只能隔三差五地来,通过不懈的沟通和解释说明,慢慢获取一个两个人的信任,再靠他们口口相传,终于为这片区域的居民都建立了社区居民健康档案。

  6、社区医院的环境其实相当好,医生看病也更有针对性,能更具体地了解每个病人的情况,医生们也相当负责,社区医院住院环境好,离家近,安静,排队看病的人少,但目前还很多人不知道社区医院的好,社区见习也是我第一次走进社区医院,以前得病都是直接去离家近的大医院,其实这样又浪费钱又没必要,如果不是什么癌症、骨折,小小的病如感冒、腹泻,去社区医院看病绰绰有余,我相信大多数人只要去过一次社区医院都会觉得这里比想象中的要好太多。

  7、我在地图上搜索了自家附近的社区卫生服务中心,准备下次回家去那里看一看,了解一下环境和情况,下次在楼下粉店吃早餐的时候也问问老板他们是否接受过社区医院的家庭访视。

  我真心希望国内的社区医院建设越来越好,有一天能达到像发达国家那样,我们可以放心地将体检、诊疗、护理、健康监测全都放心地交给社区医院。

护理心得体会3

  还记得初参加工作时,内心没有多大热情,现在不知不知觉已过了好几个月了,原本大脑中对护理一片空白,现在却有了许多抹不去的记忆。

  之前常常为工作中的小事,因为不理解而情绪激动或是郁闷,但是随着时间的推移,我了解了也明白了许多:护士所做的工作就是护理患者,让患者受益,让患者满意,更要让患者尽快的康复!

  这就是我的工作!患者对我提出的意见那是我的不足,并不是他们无理的要求!如果连患者的需要我都没有了解到、没有及时地给予,那就是我的失职,更没有资格去谈工作的高尚了!只有患者的赞许才最高的荣誉!

  在护理工作中我们应该是“做”和“说”同时进行的,甚至有些时候“说”要比“做”来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素,我们科的责任护士在这方面有着很深的“功力”,让人不得不服。

  从工作中使我意识到护理工作要顺利展开,首先要取得患者信任,信任是双方交往的基础,是人和人之间最美丽的语言。在交流过程中,要讲究语言的艺术性,避免套用生硬的医学术语,善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和患者因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗,最后获得双羸。

  “信任”是我们护士和病人之间最好的桥梁,让我们把这座桥梁搭得牢固些吧,用我们的细心,获取患者的舒心!

护理心得体会4

  读了唤醒护理这本书后,我的心情很沉重,这本书给我的感触还是颇深的,护理人不足,医护配合被动机械,过度治疗占用时间,陈旧式护理模式等等,这就是现在的护理现状,确实存在很多问题,要想改善达到理想化程度或许还需要一个慢长的过程,但如此现状下,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变。

  是的,我们站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许医患关系就会更和谐了。

  随着病人保护意识的增强,作为一名护士,我深刻地体会到护患沟通在工作中起着重要的作用,患者来到医院感到恐惧,缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。

  清晨,我们踏入每一间病房,向病人微笑的介绍自己,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务,主动的介绍自己,把年长的患者可称呼为老人家或老太太,家属可称为大伯,大娘,或伟伟的妈妈,凡凡的爷爷等等,切记不要单纯以床号或平常中常称的叔叔,阿姨等,改变以往的护理称呼模式。

  护士进出病房,不知道关门,叮嘱后仍不记得,我觉的这时责任心的问题,是服务意识不强的表现,无论出于何种原因,既然选择了护士这个职业,在工作中,一些微不足道的细节,我们都要加以重视,如,给病人扣背,体疗时,超声雾化等护理操作时,我们可以边数数或哼歌,这些操作可以在与病人交流中完成

  当患者给予配合时,应别忘了说声谢谢,在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现出一些细微的动作中,,如,触摸病人的额头,在寒冷飞冬天,帮病人掖一下被角,,倒杯热水等都可以温暖患者的心,

  我们常常抱怨治疗处置工作占用了我们的大部分时间,没有精力去做心理护理,教育指导,生活护理,,其实这些工作无处不在,无时不可,在治疗处置的过程中

  我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。

  此外,理想的护士应是医生的好帮手,构建和谐的医护关系,护士应认真仔细观察病情,及时向医生反映病情,在准确地完成医嘱的基础上,为医生提供更好的治疗,护理方案,及时满足患者的需求。

  为了我们心中的天使,为了我们崇高的理想和信念,在救死扶伤,治病救人的道路上越行越远。

护理心得体会5

  在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士,要用护士的行为规范来要求自己,很多时候,我都觉得自己是实习生,不敢动手,不该发问,不管来叫老师做什么都觉得理所当然的。其实我们有时候失去了很多锻炼机会,实习很重要,如果实习的很好对以后走上工作岗位,会懂得的更多一点。实习期间必须不怕苦、脏、累,付出比别人更多一点,这样你才能比别人学的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么费劲,不要让自卑埋没你的才能。

  当我们还在学校的时候,是多么地羡慕,那些学姐们看到她们洗着工作服,幻想着自己什么时候也能像她们那样穿着护士服,早点实习吧,心中无限期待。

  刚实习时,很茫然,不知该干什么,从何入手找不到一点头绪,是带教老师引导我、鼓舞我。端正我的思想,护士不是简单的机械化,而是用心、用爱去关怀每一个病人,在工作中不断地学习,不断地完善,、提高,我们的技术,减轻病人痛苦。

  带着一份希翼和一份茫然来到了沭阳县中医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

  在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室带教老师老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

  现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

  在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该谦虚一点把握好每次机会!

  现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:

  以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

  实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

  面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是医`学教育网搜集整理我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

  在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

  在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

  结论

  在这九个月的实习期间,实习很重要我们一共三年,实习就占了将近一年。很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到改进,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。有了临床的实习我才更全面的了解护理工作,护理师一门伟大的科学,身为一名护士我感到无比自豪,这是我的实习心得。我希望和我一样的实习同学把握好每一次机会,实习很苦、很累,但我都有收获!想

  接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

护理心得体会6

  随着社会的发展进步,人们的保健意识增强,护理活动有了新的内涵:过去护理人员提供的只是护理技术,而现在注重的是护理服务,变被动服务为主动服务。

  卫生部于20xx年1月在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。我院是20xx年5月开展优质护理服务的,在院领导、护理部的支持督导下,我科遵循“以病人为中心,以质量为核心,用心服务,让你满意”的宗旨,在全院率先开展优质护理示范病房的工作,从中得到一些体会与大家共同分享:

  一、工作开展情况:

  1、组织宣传和学习

  组织全科护理人员认真学习《护士条例》、“优质护理服务示范工程”的活动方案及相关文件。组织学习《优质护理服务手册》内容包括基础护理服务项目、基础护理服务工作规范、岗位职责、工作流程、礼仪规范等。通过学习和动员,护理人员转变了观念,由“要我服务”向“我要服务”转变。注重临床实效,让患者满意是我们的最终目标,同时,也得到了科室主任和全体医生的积极支持和参与。

  2、落实基础护理,优化服务流程,营造温馨病房

  落实基础护理,实行基础护理三化一体。做到基础护理技术专业化,基础护理服务个体化,基础护理工作人性化,要求做到“三短、六洁、十知道”。

  以人为本,实行入院零分钟接待,做到病有人引,检查有人陪,吃药有人拿,住院有人送;为每个病人送上主管医生、护士及科室名片,让患者随时能与医护人员联系;科内提供便民箱,给他们的日常生活带来较大的方便,便民箱虽小,却发挥了大作用,指甲钳、纸笔、头梳、吹风机等东西一应俱全,拿取方便。每间病房张贴温馨提示语、防滑标识牌、主管护士名,图文并茂,营造温馨病房,给患者以家的感觉。

  3、温馨护理,微笑服务,护理内容多样化

  良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键。我们的护理工作要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。

  每天早上8点护理人员会面带微笑准时来到病房,为每一位患者及家属带来最真挚的问候,整理床单元,打好开水。生活护士7点就会来到病房,为生活不能自理的患者漱口、洗脸、喂饭,及晨间护理。对生活半自理的病人我们协助他们翻身、拍背、功能锻炼,并认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合;对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育。

  上午是治疗最繁忙的时候,护士们迈着轻盈的步伐,穿梭在病房内,主动及时地为患者提供护理服务,杜绝了红灯呼叫加液的情况。这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及

  时了解病人的需求和病情的动态变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序。病床前,护士姐妹们甜甜的亲情称呼:爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。她们在病床前,或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等,一切都是那么自然。护患之间、护士与家属之间少了隔阂,多了份亲切和理解。下午,我们会根据级别护理要求,为卧床病人擦洗,及时主动的解决他们各项护理问题。晚上,我们会根据病人的护理级别,给予相应的晚间护理。

  4、加强业务学习,提高技术水平

  丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,实行优质护理服务要令病人满意,最重要的是要业务水平高。我在网上见过这样一个帖子,有一持续胃肠减压患者,家属稍微有点意见,护士老担心病人、家属对自己不满意,有一天夜里家属说负压引流器漏气,鼓起来了,结果护士一晚上换了4个负压引流器。当然家属并没有因此而更满意,一年长护士检查了一下引流器,确实不漏气,然后跟家属解释:“鼓起来了,说明病人胃肠内有气体,引流出来了”,一两句话,病人家属就服了,这就是知识的力量,所以说最重要的还是我们的专业水平,是否能及时准确的完成治疗护理。知识丰富了,护士的专业素质提高了,在为病人做健康宣教的时候才不至于捉襟见肘,说话才有说服力,提高我们在病人心中的地位,从而更好的为病人服务。

  5、重视健康教育,延伸护理服务

  结合专科特色,不断丰富优质护理服务内涵,为患者提供从入院

  到出院后的全过程无缝隙护理,认真做好患者的入院教育、住院护理、疾病的相关知识及术前术后指导、出院指导及出院后访视等工作。科室准备有宣教手册,类别有针对性,取用方便,患者及家属们能更直观地了解自身疾病的相关信息。科室设立健康教育护士,每周组织病人及家属进行一次健康教育讲座。

  6、加强管理,进行质量环节控制

  护理安全是护理质量的基础,是优质护理的关键,也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护士长及护理组长每天检查各班工作落实情况,及时发现并清除各类隐患、各种查对制度的落实情况、危重病人的基础护理落实情况、护理文件的规范书写、危重、老年病人是否使用床栏、是否履行告知义务并及时记录等等。

  二、效果评价

  在开展优质护理服务示范病区活动中,病房比以前更加安静、整洁、规范,达到了“四化八字”要求。病人的满意度调查率达到了98%以上,护士的整体素质提高,医护患关系更加和谐。但是还是有部分工作做得不够好,我们将继续努力,尽量做到住院病人少陪护、无陪护、陪而不护,进一步深化以患者为中心的服务理念,将“优质护理服务示范工程活动”持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让患者满意、让社会满意的效果。

护理心得体会7

  为深入贯彻20xx年卫生部关于"优质护理服务示范工程"的会议精神,我科特实施"推进优质护理"活动,以满足患者在新形势下对护理工作的新要求,全面提升我科护理服务质量,促进护理工作和谐发展,为实现优质护理服务提供了有力保障,现将实施优质护理服务的体会报迢如下。

  1开展活动的意义卫生部于20xx年起在全国各级医疗系统开展"优质护理服务示范工程"活动(简称"136示范工程"),活动目标至20xx年底,在全国范围内创建100所"优质护理服务示起医院"、"优质护理服务示范病房" 300个以及"优质护理服务先进个人" 600名,全面提高医院临床护理工作水平。此活动以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,以"患者满意、社会满意、政府满意"为目标,此活动成为我国卫生系统E作的新的里程碑,拓展了新思路,更新了老方法,保证了临床护理的安全性、为提高护理质量保驾护航。

  2临床实效

  2.1加强学习,领会精神为响应卫生部号召,我科也积极开展了"推进优质化护理"活动,活动开展得到了院领导的大力支持,为更好的传达会议精神,落实会议内容,我科成立了推优工作组,以"穷实基础护理,提供满意服务"为主题,统揽全局做出了相应的工作安排,请教我院有关专家把关制定符合我科实际工作情况的活动细则。而后召开会议,逐级落实会议精神,使全科护理人员深刻领会活动精神,明确活动内容。同时组织各岗位护理人员进行培训,掌握工作重点,并互相监督,避免空喊口号,层层落实责任,同时用宣传标语和宣传栏向社会公开"推进优质护理"理念及服务内容,并请患者切身参与进来,为护理人员的临床工作进行评定,特此将我院把内科设为"推进优质护理"的试点科室积极开展工作。

  2.2活动内容

  (1)制定完善的临床护理工作制度、根据护理人员实际情况实施规范化培训。对于新人职及低年资护士以基础培训为主,着重于临床基础护理知识和操作技能,明确岗位职责,规范临床护理工作流程、护理规章制度,培养良好的职业操守及岗位礼仪。使年轻护士经培训后具有良好的职业素养,在工作中能独当一面,可以熟练完成临床护理王作,对于护师贝IJ应侧重F陪养其在临床工作中与患者向通技巧,规范各种护理文案的书写,在全面掌握各项基础操作技能的同时,强化专科护理理论、专科护理操作程序以及健康教育知识,对于科内主管护师的培训除注重专科疾病的护理知识和技能外,更应增强护理质量标准、护理管理和护理教学能力的培养、更好的树立本科主管护师的科研思想。

  (2)建立严格的绩效考核制度,进行评定,考核由工作小组完成。毕业一年内的护士除参加各项培训外,日常工作时由临床带教老师与护士长按培训项目内容每天对其基础护理的操作情况进行检查,及时给予指导并记为平时考核成绩,与最终考核成绩一同记入总成绩。对其他年资护理人员的考核,由护士长每周一次抽查护理人员的操作质量,对照考核标准评分。

  此外还需通过护理部每年-次的操作技能考核反两次理论考核,将平时成绩与护理部统一考核成绩共同记录。主管护师还要接受由护理部组织选派的专家组的考核,专家组由技术过硬的护士长组成,按照卫生部门《护理常规》及《临床护理指导》,每月抽查1-2次护理技术操作,并予以评分,结果记入考核总分。同时综合患者评定结果,综合评价护理人员工作情况、专业技能。对于拟晋升专业技术职称的护理人员,考核结果为晋级的重要指标。在实际考核中不断强化规范意识,规范操作流程,使我科护理人员整体业务水平成稳定上升趋势。从而为患者提供满意的、人性化的服务。尽可能为住院患者提供方便,在科室设置生活角,免费提供微波炉、一次性纸杯、手机充电器等,并设立报刊架,免费为患者提供当日报纸及我院院报、院刊,更好推广优质护理服务。

  2.3临床效果开展"推进优质护理"活动以来,收到好评不断从整体上提高了我科护理团队的素质,从根本上保证了临床护理质量,并使规范化操作的理念深入每个护理人员的思想,时时日日渗透在护理人员的临床工作中,严格规范临床操作,自上而下形成爱岗敬业的良好风气。

  3体会通过实施一系列优质护理措施,使年轻护士明确本职工作的礼仪规范,熟悉了我科各项规章制度及各岗位的职责、规范了护理文书的书写要求,同时熟练、掌握各项基础护理操作内容,将护理理论知识与临床实践有机结合,为日后工作奠定了良好的基础,对于护师则强化理论知识,有效提高了护理质量,并能针对患者病情轻重,制定护理计划,提供高质量的专科护理服务。并且在工作中更侧重心理服务,强调文明用语,注意与患者的向通技巧,将各项细则落实到实处。以护理人员的体贴和关怀,使被病痛所扰的患者真正感受到家的温暖,让患者及家属对护理人员产生充分的信任感,主管护师则将工作重心放在护理教学和护理管理能力的培训,成为了临床工作的中坚力量,协助护士长积极开展护理科研工作,撰写论文,并指导低年资护理人员的临床和带教工作,使我科护理工作达到良性循环状态,整体向更高层次迈进,逐步达到卫生部要求的优质护理的标准。

  总之"推进优质护理"活动在我科取得了良好的收效,既满足了护理学科发展的需求,又能以精湛的技术服务于广大患者,使护理人员处于护理事业的新高度,团结一心,在日后的工作中将其进一步完善,为护理事业的发展共同努力奋斗。

护理心得体会8

  xx月xx日,我和xx三位护师参加了XX省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。

  学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。

  一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

  1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

  2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

  3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。

  4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。

  5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。

  6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

  7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人<4h,9—17岁青少年<2h,<9岁儿童<1h,到时需行行为评估。

  8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

  9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。

  10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

  11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。

  12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验。

  13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上研究约束,隔离的有效性。

  14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。

  二、睡眠中危急状况的识别与护理。

  怎样看病人睡觉?

  护理要点:

  1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解,对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。

  2、重视对睡眠的观察:“窗口”,有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等;

  3、与医生做好沟通,及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱;

  4、重点病人的护理:睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;

  2、做好解释、安慰和心里支持工作;

  3、重视自身的睡眠;勿误导患者。

  三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷。

  欠准确:如;护理记录为“发现患者呼吸困难,要求吸烟,在大厅行走。”医生记录:“患者自诉呼吸困难,要求护士给烟抽就好,未见呼吸急速,缺氧表现”;

  欠具体:如护理记录为“已认真检测心率、心律”,但没有具体的心率值和心跳节律的记录。

  用词不当:如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。

  抄袭检查结果没有护理意义:有时还抄错,例如:心电图报告非特意性st—t异常,护士写成“特意性st—t异常”。

  语句组织欠妥,造成错误意思:“仍有饮酒欲望,按医嘱予凯西来利血生,沙肝醇等药治疗”。

  欠全面:记录中有防压疮护理,但没有写皮肤情况。

  病情观察无连惯性:例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况,无跟踪记录。

  护理措施不彻实际:例如“四肢肌张力高,已瞩病者放松”。患者便秘写:“瞩多饮水”,建议改为“督促病人多喝开水,或瞩陪护予多喂开水”。

  自暴滥用约束:例如:“病者主诉没有不适,已告知医生,未见三防行为,按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱,解除约束后,未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。

  语句欠条理,表达不清楚:例如“三脂偏高,戒糖饮食”。

  特殊病情没有交班:例如:病人空腹血糖2。2mmol/l,没有交班。

  记录用方言:如:“烂饭”。

  在疾病高峰期,护理措施为向病人讲解相关精神病知识,不适宜。

  护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。

  四、护士身心健康的维护。

  (一)提高管理者的支持

  是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。

  1、维护护士人才身心健康的基本对策;

  (1)制定特殊岗位的人才政策;

  (2)推行一线留人的优先对策;

  (3)解除后顾之忧的保障措施;

  (4)维护身心健康的咨询机构;

  (5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。

  2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育:*

  (1)注意提高在职护士,尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧,加强护士心理卫生保健知识教育,掌握自我心里调适技巧。

  (2)在发生各种冲突时,找有类似经历的同事,关心自己的亲属或朋友倾诉,使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。

  (二)护士心理健康自我维护的措施

  1、培养乐观的阔达的人生态度;

  2、加强学习,提高自身的心理品质;

  3、调节好自己的情绪;

  4、创造良好的人际环境;

  5、社会舆论的正确导向;

  6、生活中注意劳逸结合。

  论文交流部分,有两篇交流论文使我有深刻的体会:

  1、带教精神科新护士的体会:

  由XX市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作,所以对于这篇论文特感兴趣,通过论文交流学习,我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈,人们的压力也越来越大,精神病的发病率也随之增大,因此,拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要,而带好每一名新护士是重要的起点,只有基础打好了,才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好,就要不断学习,只有不断提升自我,才能提高自己的教学能力;才能满足新护士的各种学习需求。

  2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。

  这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛,这一点启发了我,在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎,今后,我们也可以尝试使用喜疗妥,如果用喜疗妥外涂有效的话,那将是患者的福音,不但可以减轻患者的痛苦,也减轻他们经济上的负担。

护理心得体会9

  为深化以病人为中心的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部提出了优质护理服务示范工程活动,主题是夯实基础护理,提高满意服务,内分泌科作为江门市中心医院第一批示范病房,我作为其中一员,自然是感慨颇多!

  比如说:我们提出减少红灯呼叫现象。以前我们大多是等待病人的呼叫铃响了再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们变被动为主动,加强对输液病人的巡视,主动输液,换药,加药。工作开展以来,红灯呼叫现象已明显减少,这样既加强了大家积极的参与,也使我们在巡视病房的过程中,能够即使的了解病人的需求和发生病情的变化,及时处理,增加了病人的安全感。

  爱心,耐心,细心,责任心,诚心,热心是内分泌科开展优质护理服务的理念。在实际工作中,我把这六颗心服务于每一位患者,让他们感受到在内分泌科住院就像是在自己家一样温暖。护士们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都会微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。

  当然还有许多:比如病人的床上洗头,擦浴,倾倒引流液,修剪指甲,喂药,洗脸,洗脚等。从每一件小事做起,从每一个细节着手。我们的服务也得到病人和病人家属的支持与肯定,病人对我们的满意度也得到很大很大的提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是有价值有意义的!以下就让我从患者心声与家属感言方面举几个例子来让大家感受一下吧!

  例子一:

  几周前,有位曾在内分泌科住过院的中山,老人突然来到病房,本以为病人有什么不适,上前问询,没想到老人家说:阿嫦,我没事,我到门诊复查,就是想来看看你们,我住过好几家医院,还是你们这里的护士最好,照顾最周到,这里有些水果,你们忙完再吃吧!几句话,使在场的护士姐妹心中暖暖的,这是病人对我们工作最好的认可!我们再累再辛苦也是值得的!

  例子二:

  记得有一位七十多岁的因酮症中毒而在家摔倒的男性患者。入院时因为大小便失禁,满身的污秽与擦伤。患者入院后当班护士第一时间为患者擦洗身体,更换衣服,由于病情所迫,患者必须卧床休息,生活完全不能自理,科室的护士姐妹们主动承担起全面的生活照料,洗头,洗脸,翻身,拍背,饮食起居照料等,患者病情逐渐恢复稳定,当患者病情好转后,他对我们说的第一句话就是谢谢!轻轻的一句感谢,是患者沉甸甸的信任,病愈时患者留下了一段话:洗头擦身是小事,真情话语暖人心,亲生儿女又如何,难得天使一片情!

护理心得体会10

  我科优质护理服务活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”;目标是“病人满意、社会满意、政府满意”,活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务。神经外科病房作为“优质护理服务示范工程”活动的病房之一,自20xx年11月搬入新院以来,进行了一系列的临床尝试和改革,收到良好效果。

  我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处,根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度,进行护士分层管理,开展对病人从入院到出院的全程、全面的责任制整体护理。

  首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会,人人参与到活动中去,为创建活动打下了良好的思想基础。同时优质护理对护士的要求也更高了,护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任,优质护理使患者更依赖护士,护士的价值也得到了充分体现。神经外科自开展优质护理服务一年来,收到病人送锦旗、表扬信、意见本留言表扬若干。

  我科结合实际制定活动方案,根据工作需求购买了洗头设备、为病人特制翻身垫、床上擦浴、用品等相关基础护理设备,而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜,体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。我们还率先改变排班模式,优化apn排班,制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施,使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作,综合护理质量明显攀升。合适的称谓,拉近了护患距离

  护理工作是琐碎的,病人从入院到出院,每个环节都有护士的参与。入院时护士一声轻轻的呼唤:“大妈,大爷,叔叔……您好!”一下子拉近了我们之间的距离。“我姓x,叫xx是您的责任护士,您叫我小x或x护士,住院期间,您有什么需要帮助的,我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白,我们彼此认识了,患者及家属心里踏实了。

  建立和谐护患关系

  我科患者大部分是因脑出血而收住入院的,脑出血后都有不同程度的失语,偏瘫、肢体活动障碍等症状。患者和家属常常因为康复锻炼艰辛而漫长,不愿主动锻炼或锻炼不能持之以恒,责任护士发现其不良情绪后,经常到病房给他做心理疏导,指导其锻炼,对于其细微的进步给与及时的鼓励,又向其介绍成功病例。并向他说明:你很年轻,一定会比他们恢复得好!在护士的鼓励下,他能说:一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他会在家人的`搀扶下行走了……面对护士的表扬和鼓励,他更充满了信心,因为他知道,护士把他树立为别人学习的典范。

  加强基础护理,提供满意服务

  虽然我科护理人力资源配置比较紧张,但是每一位责任护士都会在病房与家属沟通,示范护理要点,翻身、扣背、肢体功能锻炼等,强调病区安全。护理班每日对危重卧床患者皮肤清洁,修剪指甲,刮胡须,口腔护理、会阴冲洗等。每周三在护士长的带领下为卧床患者床上洗头。创立“以干净为目标、以舒适为追求、以安全为保障”的特色护理。

  将护理服务延伸到社区

  病员治愈出院回家,在家里要进一步康复,或是一些带管路回家的患者,我们及时回防了解患者的情况。如果患者需要康复知识,我们会去做指导、示教;如果患者需要更换管路,我们会安排护士去家里为病员更换管道,并进行现场指导,为病员解决问题,使患者及家属满意,是我们追求的目标。“优质服务”任重而道远,使患者认识了护士的工作,感受到护理工作的重要性;也使我们体验到自己工作的价值,更加关爱患者。我们有信心将我科的护理服务做得更好。

  优质护理心得体会

  优质护理服务已经在我们科室开展了大半年了,上到院长主任,下至示范病房的护士们都非常重视这项工作。在这九个月的优质护理服务中,我最大的收获就是学会了如何与患者和家属更好的进行沟通交流。在以前的工作中,我和患者之间的沟通因为年龄的差距,地域及文化水平的差异产生了隔阂,把他们当作来求医看病的陌生人。我很少与患者进行生活上的沟通,只是在治疗过程中,给予一些康复治疗护理的解释与建议。通过优质护理这次活动,现在我能和不同年龄段、不同职业的患者进行深入有效的沟通。我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某,转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老,病人听起来觉得亲切,有犹如在家的感觉。在沟通和交流中,我们增进了医患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量。从沟通中了解患者的需求,患者的心理变化,能及时有效的根据患者的护理问题,制定护理计划,并能很好的实施。为了落实基础护理,提供满意服务,科室引进了上万元的全自动多功能洗头车,并且邀请厂家的专业人士来示教如何正确使用洗头车,推出为卧床患者床上洗头服务,深受患者和家属的好评。用洗头车给患者洗头,整个洗

  头过程,患者躺在床上,无需自己动手,感觉非常舒适。床上洗头可以增进头皮血液循环,除去污秽和脱落碎屑,使头发清洁、整齐、舒适,维护患者自尊。术后卧床制动的患者肖武肃成为全自动洗头车的

护理心得体会11

  通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键。

  首先需要转变观念,加强整体护理理论的学习。观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学发展的动态,明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使护士在短期内逐步进入了角色,在观念上得到了根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想基础。

  其次,调整组织结构,建立合理的工作程序。科学的组织结构和合理的工作程序是开展整体护理模式病房的重要保证。护士长可根据住院病人的病情及工作量,调整当天责任班护士人数,保证整体护理的质量。重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理。

  护理病历的表格从传统式的直接记录法改为问题记录法及表格记录法。

  病人入院评估表:病人入院后2 h内完成入院评估及病史的收集,要求记录完整、真实、全面。护理诊断和病人问题项目表:要求护士按照病人的首优(威胁生命需立即解决的问题)、中优(虽不威胁生命,但能导致身体上的不健康或情绪上的问题)、次优(指人们在应付发展和生活变化时所发生的问题)的顺序排列记录,完整陈述各种护理诊断的相关因素和危险因素,采取PES形式记录(P即健康问题,E即病因,S即症状、体征),用二段式(即PE或PS,适用于潜在性或可能性的护理诊断的叙述)或三段式(即PES,适用于现存护理诊断的叙述)记录。按北美护理协会的护理诊断要求书写,并根据护理诊断制定相应的护理计划。病人住院评估表:改变以往按护理级别进行评估的方法,每天对每个病人要有评估记录,病危病人则每班都有评估记录。护理记录单:采取PIO形式记录,按当天病人出现的主要问题解决的过程进行记录。P即问题,应与护理诊断一致;I即措施,不是标准计划中的护理措施,而是具体的实施内容;O即结果,不代表护理诊断的最后结果,而为本班实施的护理措施的结果。出院评估表:记录病人出院当天的护理评估及对病人出院的健康教育与指导。

  根据病人特点采取有针对性的整体护理。

  “病人角色”虽然来自社会的不同阶层,但在医院这个特定的环境中,他们的心理需要还是有许多共同之处。(1)需要安全的住院环境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人对医院的第一印象是从对环境的评价中得出的。环境的好坏不仅反映物质条件、管理水平和文明程度,也包括反映工作人员的责任感。安全良好的住院环境、医护人员美好的语言和行为规范,在一定程度上能够左右病人的感情,增强病人的安全感。(2)需要被悦纳和有所属。病室内的住院病人是不断更新、流动的。对新病人来说,通常都有一种尽快地适应新环境,从情感上被病友所接纳,并成为群体中受欢迎的一员的愿望。因此,护士在接诊时,要将新病人介绍给同病室的病友,并请大家相互关照。病室内良好的人际关系有助于病人较快地从陌生和孤独中解脱出来。(3)需要被了解和被尊重。任何一位意识清醒的病人都希望得到别人的尊重。病人常认为,能够尽早地被医护人员了解,是受到了重视的象征,从而有可能得到较好的治疗和护理待遇。尊重的需要若不能满足会使病人产生自卑、无助感,或者变得不满和愤怒。因此,护士应注意尊重病人,任何时候都不做有损病人自尊心的事情。(4)需要了解疾病知识。人一旦生病,就会感到格外需要了解有关疾病的知识,希望医护人员在同情和理解的基础上多讲解疾病诊断、转归和预后,希望了解各项检查、治疗的意义及注意事项。他们期待着医护人员能以最好的疗法、最高明的技术、最特效的药品、最快的速度,达到最理想的效果。(5)需要亲友的探望。对住院病人来说,亲友的关怀、爱护和支持是不可缺少的。病人通过与家人和亲友的交谈,不仅可以从中获得对过去生活的回味,还能由此体会到自我价值的社会意义。尤其对新入院病人,这是一种稳定治疗信心的心理抚慰。对于无亲友探视者,护士一方面要主动关心,另一方面要尽力协助病人获得社会支持。(6)需要适当的活动与刺激。医院是个狭小的天地,新病人住院后往往会产生单调和乏味感,需要适当的活动与刺激。因此,应根据病人的具体情况和医院的客观条件,组织适当的活动和有新鲜感的刺激,以满足病人的精神需求。这样,不仅可以安定病人的情绪,也有利于病人康复后较快地适应社会生活。

  由于个体差异的存在,不同个体在患病以至住院后,会产生不同的心理反应,其表现也千差万别,但一般病人具有如下共同特征。(1)主观感觉异常。病人患病后,注意力很快从外界客观事物转向自身的体验和感觉。往往只关心本身的机能状态,对各种症状的敏感度增强,甚至对呼吸、心跳、胃肠蠕动的声音都异常敏感。病人常感觉不适,精神紧张或惊慌、恐惧时,还可能发生错觉。(2)情绪不稳定,容易冲动。病人患病后,往往心境不佳,情绪不稳定,易激动,甚至与周围的人发生冲突。多表现任性、爱发脾气,男性常为一点小事吵吵嚷嚷,女性则抑郁哭泣,特别是在病情有变化或做特殊检查及准备手术时,情绪更易激惹。(3)自尊心增强。由于患病而暂时或长期离开自己的工作岗位,使其自我价值感受挫,自尊心也会不同程度地受到伤害。因此病人常变得很敏感,周围人对他稍有怠慢,便会感到自尊心受到伤害而感到不舒服。(4)被动和依赖。一个健康人一旦生病,往往受到家人及周围同志的照顾。有些病人会因此而变得顺从被动、缺乏主见和信心,进而要求更多的关心与同情,并且会事事都依赖他人去做。有的病人为了唤起别人的注意,会故意呻吟不止。(5)焦虑和恐惧。病人患病后,由于身体的不适及对诊断结果的猜测,常感到生死未卜,面临巨大威胁。入院后面对陌生的环境,常感到焦虑不安,加之疾病的痛苦以及害怕手术、担心术后留下后遗症等,使病人整日忧心忡忡,而产生恐惧心理。(6)孤独与绝望。病人生病住院后,由于人地生疏常感到与世隔绝、度日如年,很容易产生孤独感。另外,生病后总希望能遇到技术高明的医生,希望能尽早康复。这种愿望若难以实现,则往往陷入无可奈何、自悲、自怜的境地,而产生绝望感。护士在对病人的护理过程中,除了掌握上述共同特征外,还应掌握每个病人不同的个性心理特征,以便有的放矢、卓有成效地实施心理护理。

  严格质控,保证整体护理质量。开展以病人为中心的整体护理,护士长进行严格质控。护士长每日坚持参加责任护士的护理查房,运用护理程序指导护理工作;坚持对在架病历及出院病历进行质量控制,及时修正护理诊断;严格督促检查各项护理管理制度的落实。由护士长及责任小组长组成的科内质控小组,按照质量控制标准进行日查、周查、月查,对每个住院病人进行满意度调查,发现缺陷及时反馈,并提出有效的整改措施,保证整体护理工作顺利开展。

  实施整体护理通过有效的护患沟通可以提高病人满意度。以满足患者需要为宗旨,以方便患者、家属为前提,各级护理人员严格执行岗位职责和整体护理工作程序,主动、熟练地运用护理程序解决患者所需,使患者身心护理落到实处,因此,密切了护士与患者、护士与家属的关系,从而增强了患者及家属对护士的信任感。

  实施整体护理还提高了护士素质,加强了护士的责任心,改善沟通技巧,促进护患关系。整体护理实施中,沟通贯穿于整个护理程序,用有效的沟通去广泛收集资料,制定护理计划,用有效沟通去做好患者的心理护理及健康教育,使患者的心身处于最佳状态。由于家属的年龄、文化、语言的不同,往往需要重复多次进行不同层次人员的健康教育。只有全面掌握疾病基础知识、社会学、心理学、营养学知识及合适的健康教育技巧,才能解答患者及家属提出的问题,并根据患者年龄及家长年龄、文化、职业、家庭、宗教、疾病而采取不同的语言、不同的交流方式,避免说教,消除患者及家属的陌生感和不信任感,从而达到有效及成功的沟通。

  实施整体护理提高了护理诊断的准确性。整体护理实施中,沟通贯穿于整个护理程序,用有效的沟通去广泛收集资料,制定护理计划,用有效沟通去做好患者的心理护理及健康教育,使患者的心身处于最佳状态。护士除了与患者沟通外,还要与患者家属沟通。由于家属的年龄、文化、语言的不同,往往需要重复多次进行不同层次人员的健康教育。只有全面掌握疾病基础知识、社会学、心理学、营养学知识及合适的健康教育技巧,才能解答患者及家属提出的问题,并根据患者年龄及家长年龄、文化、职业、家庭、宗教、疾病而采取不同的语言、不同的交流方式,避免说教,消除患者及家属的陌生感和不信任感,从而达到有效及成功的沟通。护理诊断提供了选择护理措施的基础,是实施护理程序的核心。在整体护理中,我们不断加强专科理论知识学习,正确掌握和运用护理程序,认真做好入院及住院评估。护士长及小组长每天了解和掌握新病人、危重病人、疑难病人的病情,及时指导并修改护理诊断,并进行整体护理业务查房,以达到共识,从而提高了护理人员的护理诊断水平。

  做为一名护士,由于我们的工作,使患者重新树起战胜疾病的信心时,我们无比欣慰;看到患者全愈出院时,我感到自己职业的神圣,我为此而自豪;当把病人从死亡线上抢救过来时,我感受更深的是肩负的重任。在从事护理工作七年中,我深深地体会到了"救死扶伤"这四个字的意义重大。只有在各方面不断锤炼及提高自我,才能真正地领悟到"救死扶伤"的精髓,树立全心全意为人民服务的思想,以身作则尽心尽职,要有敬业爱岗及勇于开拓、创新的精神,。其次要不断提高自身的文化和业务素质,通过查房与书写护理心得体会不断积累临床经验,从理论到实践再升华到理论中,掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技能,了解护理理论和技术的新进展,才能在医疗护理工作中发挥应有的作用。

护理心得体会12

  还记得我当时来到医院工作时候的不知所措,那个时候经常因为自己对医院的不了解总是手忙脚乱的,那个时候总是能够看到我在科室里面的各个病房快速的出入,现在想来,那已经是三年之前的事情了,让人不由得感叹一句时间过的真是快啊。如今的我早已经不是那个莽撞的少女,经过这么多年的护理工作,对于各项工作已经是的得心应手了,拿药、打针这样简单的工作已经是得心应手了,一般是不会再出现之前那般手脚无措的事情了,但是我丝毫没放松对自己的要求,因为护理的工作和医生的工作一样是十分重要的,同时也是十分危险的,是不能够怀有不重视的思想的,这样的思想是会为自己的工作和病人的安全带来很大的麻烦的事情。

  我知道自己肩上的工作是十分重要的,所以我从来都没有放松过自己的思想建设,我对自己的工作有坚定的信念,自己的护理工作都要以病人的健康为中心,要帮助病人接触病痛,帮助病人的家属减少他们的担心。我负责的可是是专门负责肝胆的,经常有年纪比较大的人来祝愿,因为常年喝酒导致肝脏受损,我们是命令他们禁止喝酒的,即使是做菜里卖弄放的就都是不可以的,病人的年纪本身就很大了,肝脏本就比较脆弱要是再收刺激的话影响是很大的。但即使是我们不准他们喝酒,到那时因为老人想喝,他们的家属明知道很危险还是给病人提供酒和,要是遇到这样的情况我都是直接禁止他们的,还会批评他们的家属,即使这很有可能会让病人及家属会对我有不好的看番,但是我还是回去做,因为这是我做护士的职责,要为病人的健康着想。我们护士的护理工作就要为病人的健康考虑,既然他们来到我们医院了我们就要对他们负责。

  我们护理的工作是十分重要的,所以必须要有严格的纪律遵守和不断学习的思想。我们无论是在工作当中亦或是生活上面都要严格遵守医院的规章,护理的工作上面要关心病人,工作当中要富有责任心,同时也要对自己的工作有清楚的认识,虽然护士的工作是重要的,但是自己也要保持一颗平凡的心,千万不能因为自己工作的重要,就能对病人乱发脾气这是不对的事情。同时护理的工作对于病人是十分重要的,所以我在工作至于从来都没有放下过自己的技能学习,在工作当中充实自己。

护理心得体会13

  提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。电视上面的护士也个个年轻漂亮,高翘的燕尾帽,整洁的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的穿梭在病房里。美得不得了。

  直到现在自己从事这个行业,眨眼也四个月过去了,现实没有电视里那么的美好,我真切地了解到工作和实习之间存在的差别,工作中的苦与乐,背后的艰难、辛苦。知道了护理工作除了需要一颗主动学习的心,还需要更多的主动付出,更多的责任心,更多的与周围环境的融入,掌握更多的知识。

  刚进入病房的时候,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态。看着其他护士们忙碌的身影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力,能从容流水的回答产妇的一切疑惑。羡慕、崇拜、同时也有点不安胆怯,反问了自己,我真的可以做到和他们一样好吗?我真的可以胜任这份工作吗?

  病区里的都是孕妇,有来生宝宝的,有来安胎的,这是一个充满爱的科室,我们的工作就是守护、迎接这些新生命安全地诞生。听起来非常的伟大,同时我们的压力也不小。妈妈需要保证安全,宝宝也需要保证安全。可是宝宝是摸得着,看不见的呀,如何保证?除了有限的检查仪器外,这就更需要我们护理人员的事无巨细的细心观察,掌握更全面的专业知识判断存在问题,建立良好的关系和有效的沟通指导。更让我知道了,我还有很多该学习的,如果这份职业是一张试卷,我只给自己打30分。

  变化不止这些,在学校无忧无虑的我,现在也体会到了从事护理工作的苦与乐。当病人不理解的时候,我也会伤心落泪;工作操作失误的时候,我也会懊悔羞愧;当病人肯定表扬的时候,我也会开心不已;当每个孕妇神采飞扬出院的时候,我也会舒畅欣慰,但是明事理的人还是多的,在这份工作中,我收获最大的感情还是感动,无论是赞同还是鼓励的,谢谢你们!

  “三分治疗,七分护理”,越来越能够感觉出护理工作的重要性,护士是一个伟大、光荣同时也很平凡的岗位,既然我选择了护理工作,我有觉悟我选择的是奉献,付出是收获的前提,这是我早就知道的道理,我会好好努力的,向上吧!

护理心得体会14

  随着我国人民群众生活水平的不断提高,高血压脑出血的发生率呈逐年增长趋势,病死率、致残率居高不下,严重威胁人类健康。多数病人突然发病,病情进展迅速,严重时数分钟或数小时内恶化,并发症多。因此,对高血压脑出血患者进行及时有效的临床护理对降低病死率、致残率,改善病人的生存质量有非常重要的意义。

  1资料与方法

  1.1一般资料xxxx年1月-xxxx年4月我院共收治脑出血病人156例,其中男82例,女74例,年龄44~92岁,平均61岁±6岁。均经头颅CT确诊为脑出血。

  1.2结果成功救治134例,死亡22例。

  2护理

  2.1急性期的护理急性期因患者病情危重,随时可能发生生命危险,所以及时有效的护理,对患者至关重要。

  2.1.1密切观察病情变化密切观察患者的生命体征、神志、瞳孔的变化,遵医嘱及时给予脱水药物,备好急救车,做好抢救准备,同时保持呼吸道通畅,高热患者应进行物理降温。

  2.1.1.1意识的变化,是判断脑水肿和颅内压高低的指征之一,是判断病情及预后的重要指标,可用简单的语言,肢体活动,针刺皮肤或压眶上神经等反应来判断患者意识障碍的程度,如呼之不应,压眶无反应,呼吸深而大,有鼾声,处于深昏迷状态,提示病情非常严重。

  2.1.1.2瞳孔的变化是判断病情,观察脑疝的主要依据。一侧瞳孔散大常提示同侧脑疝;双侧瞳孔缩小提示脑干受损;双侧瞳孔散大,各种反射消失,提示临终征象。如出现血压升高,脉搏慢而有力,呼吸不规则,喷射性呕吐等变化是即将发生脑疝的先兆,应及时报告医生,并给予相应的处理措施,及时挽救患者的生命。

  2.1.2保持呼吸道通畅。将昏迷病人头偏向一侧,及时吸出口鼻分泌物,防止舌后坠阻塞呼吸道,必要时置口咽通气管或时行气管切开。

  2.1.3绝对卧床休息患者无论病情轻重,均需要绝对卧床休息2~4周左右[1],减少搬动。可根据血压的变化,适当调整床头高度,使颈部平直,床头抬高15°~30°以利于静脉回流,减轻头部过度充血、水肿。定时更换卧位,防止压疮形成,保持环境安静,避免各种刺激,以免患者情绪激动诱发再出血。

  并根据病情使患者瘫痪侧肢体保持功能位,穿防旋鞋,与踝呈90°;腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋;上肢前臂呈半屈曲状态,腕和手指轻度伸展,手握纱布卷,用棉垫保护关节部位,防止关节畸形。

  2.1.4并发症的预防及护理

  2.1.4.1脑水肿和脑疝高血压脑出血从CT观察来看,发病6h就可能发生脑水肿,1周可达高峰,可以持续1个月左右逐步消失,许多病人会因脑水肿致脑疝导致死亡,因此脱水剂的应用在高血压脑出血急性期治疗尤其重要,常用20%甘露醇250ml静脉输入,4~6小时一次,每次应在15~30分钟内输完,护士要观察血管反应,切不可使药物外漏。对CT发现出血量大者要积极做好术前准备。同时头部戴冰帽降低脑代谢率,降低耗氧量,减轻脑水肿。

  2.1.4.2肺部感染脑出血患者因长期卧床造成肺部淤血,因球麻痹导致口腔分泌物增多及呕吐物被误吸入肺部,病房内交叉感染等因素易造成患者肺部感染[2],成为脑出血病人致死原因之一。因此应早期采取措施预防和治疗肺部感染。病人应尽可能住单人病室,保持室内空气新鲜,保持室温在18°~20°,相对湿度在60%~70%之间。定期进行空气消毒和细菌培养,早期合理使用抗生素,避免医源性感染;保持呼吸道通畅,及时清除患者呼吸道分泌物及口腔中的呕吐物,防止窒息和坠积性肺炎的发生。每天早晚应给予口腔清洁护理,防止口腔细菌或真菌的感染。

  2.1.4.3消化道出血的预防及护理:消化道出血是脑出血常见并发症之一,主要由于边缘系统、脑干、丘脑下部损伤所致,约25%左右的病人发生胃肠道应激性溃疡,一般发生于脑出血后5~7天甚至更长时间,出现呕吐咖啡色液体或便血症状。护士应密切观察有无消化道出血先兆,密切观察病情及生命体征、意识、瞳孔、尿量和血压的变化,对意识障碍的患者应给予留置胃管,维持有效的胃肠减压,观察有无呛咳、呃逆及呕吐物的颜色[3]、排便次数、性质、量,有无黑便排出,出血伴剧烈呕吐者应禁食,少量出血无呕吐者可进温凉、清淡的流质。

  2.2康复期的护理

  2.2.1急性期持续时间一般为1~2周,此期患者多为卧床,昏迷病人除一般基础护理及神经专科护理(如意识、口腔、皮肤、呼吸道、饮食、大小便等)之外,应尽早开始康复护理,通过床上被动活动肢体、正确摆放体位,让肢体处于良姿位[4]等促进偏瘫肢体的肌张力恢复和主动运动的出现,同时每日定时翻身,防止压疮的发生。清醒病人应主动翻身,进行桥式运动。

  2.2.2恢复期的康复护理此期通常在病后3~4周,此时主要的目标是促进分离运动出现,加强瘫痪肢体的主动活动,并与日常生活活动相结合,从抗痉挛训练开始,逐步过渡到坐位及坐位平衡活动训练、下肢功能训练、床边站立训练直至行走训练。康复应尽早进行,循序渐进,重视患者的积极参与,强调全面康复及康复的持续性。

  2.2.3心理护理脑出血患者不管是急性期还是恢复期,心理护理应始终贯穿其中。脑卒中后心理障碍主要为抑郁症,因患者生活自理能力差,加上肢体功能障碍,易产生焦虑、恐惧、被动依赖、孤独感、自卑等心理变化。针对患者存在的心理障碍,心理护理应该有的放矢的进行。满足患者了解自身疾病的需要,避免环境因素不良引起的孤独感。在做好心理护理的同时要注意消除不良环境因素对患者的影响,保持环境安静、卫生、通风、整洁、舒适。避免患者对疾病的过分关注,重视患者情感需要,消除顾虑,建立良好的护患关系,。

  2.2.4饮食护理饮食宜以清淡、高蛋白质、高纤维素、低脂、低盐、低胆固醇为主,每日盐应低于5g,限酒,合理膳食,增加钙的摄入,蛋白质以及饱和脂肪酸比值要恰当,针对不同的患者采取不同的饮食方式。

  2.2.5采用呼唤式护理:对脑出血昏迷病人可采取呼唤式护理以促使病人早日清醒。其机理是中枢神经系统具有很强的可塑性,损伤后产生一系列的变异和适应过程,呼唤可调整神经系统的兴奋性,重建神经功能网络。重复无数次的呼唤作为一种神经元的有效刺激,给病人提供一种编码的输入信息,激活本体的反射机制差异,利用其自身的声纳、语言重要条件作为听觉诱导,从而刺激听神经。听觉刺激对昏迷病人大脑皮质活动有不同程度的影响,刺激听神经可使脑内多数区域血流量增加,从而改善临床症状,促使患者清醒,提高复苏的成功率和降低死亡率。护士在治疗和护理病人时都要呼唤病人的姓名,并指导家属经常呼唤病人,播放一些病人喜欢的乐曲。

  3体会

  高血压脑出血是常见病、多发病,其预后取决于出血部位、出血量以及是否发生并发症。轻型病例治疗后可明显好转,甚至恢复工作;中致大量的脑出血致残率和致死率高,发病后一个月内死亡率为30%~35%。全面、精心的护理能有效地减少并发症和死亡率,及时有效的护理可直接影响患者恢复的程度及患者的生活质量。只有全面掌握了疾病的特点,灵活运用临床护理经验,落实各项护理措施,才能有效地降低死亡率,提高治愈率,缩短疗程,减少、减轻脑出血的后遗症,真正体现出“三分治疗,七分护理”的价值,最大限度地恢复患者生活自理和劳动能力,提高患者的生活质量。

护理心得体会15

  内窥镜是近年来医院普遍开展的一项特殊的检查,随着医用内镜技术在临床各学科的发展和广泛应用,护理技术操作日趋复杂。如何在复杂的技术操作过程中规范医用内镜的消毒工作,保护病人的权益,保障医疗安全与护理技术操作质量管理力度和管理水平有着密切的关系,现将内镜护理技术操作质量管理体会介绍如下。

  1、加强职业素质教育,提高护理道德境界

  护士作为操作过程的道德行为主体,应具备高尚的道德品格、慎独精神、语言修养等高层次的素质,因此内镜技术操作质量,必须在良好的职业道德境界保证下,才能顺利完成,才能形成一个关心病人,为病人着想的道德心理和道德观念,在实施技术服务时,才能对工作认真负责,从而实现优质的技术服务,使患者感到满意。护理技术服务的对象是病人,每项操作行为都关系到病人的安全,因此,护士长要重视护士的素质教育,制定了4个标准:(1)有好的职业道德,好的思想修养,做好优质服务,并要求护士做到:接待检查病人热心,预约解释工作耐心,内镜清洗消毒灭菌操作细心,配合医生检查工作虚心。(2)敬业爱岗,工作踏实,有高度责任心。(3)认真学习专业知识,钻研业务,团结同事,平易近人,有独立完成各班的工作能力。(4)遵纪守法,严格执行内镜消毒人员的行为准则。

  2、提高组织管理技能,实现科学管理方法

  合理安排和排班,科学的管理,是提高管理效率,保证内镜清洗消毒灭菌质量的重要条件。内镜操作工作是一项连续性、技术性和脑、体相结合的工作,工作既要有明确的岗位责任制,又需医护相互间的技术协作。护士长应运用科学管理方法,建立适应本室特点的工作模式,下设请洗消毒班、预约登记班,实行弹性工作制,以保证诊疗工作的连续性;并根据护士的特长及管理能力,安排一定的管理任务,强化护士的质量意识,形成一个人人重视质量,人人自觉参与质量管理与监控,各负其责的工作局面,促使质量管理落实到每项技术操作当中去。此外,护士长需充分发挥在质量管理监控中的作用,不仅要具备较强的组织管理能力,还要善于运用各种管理技巧来增强对下属的激励,营造一种有利于调动群体积极性和创造性和谐的工作氛围,提倡人情化管理,保证护士最佳工作状态为病人服务。

  3、加大技术操作管理力度,注重操作质量内涵建设

  3.1严格执行规章制度,控制关键环节内镜技术操作是专业性很强的工作,仪器设备多,操作程序复杂,技术难度大,大部分的配合检查治疗都是通过护士的技术操作来共同完成的。因此对技术操作的质量控制,是内窥镜室质量管理的核心工作。护长在实施技术操作质量控制时,要把重点放在控制关键环节上,先后完善了内窥镜室消毒灭菌隔离制度,制定了各种不同内窥镜的清洗、消毒、灭菌流程制度,并根据内窥镜室的特点,完善和制定了与其相对应的四大质量监探标准,如消毒隔离质量管理标准,内窥镜室的卫生管理标准、内镜的清洗、消毒、灭菌质量管理标准,抢救物品、药品、仪器的质量管理标准。这期间,护士长应重点检查关键环节的操作质量是否符合标准,并随时掌握操作质量的动态变化,发现问题,立刻纠正和解决,对技术操作中的复杂和疑难问题要亲自指导或操作,并通过落实技术操作规程和规章制度,控制全程的技术操作质量,确保操作高效、安全。

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