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护理本科毕业论文【集合15篇】
无论是在学习还是在工作中,大家一定都接触过论文吧,论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。你知道论文怎样才能写的好吗?以下是小编为大家整理的护理本科毕业论文,仅供参考,欢迎大家阅读。
护理本科毕业论文1
从临床护理的特点来分析,特别是在当前环境下,人们对护理质量的要求越来越高,提高临床护理的护理质量是确保临床护理工作进行有效实施的核心内容[1],护理质量管理工作关系到了医院的生存和发展,也关系到了患者的生命健康[2],需要受到各个医院和各级医院管理部门的高度重视,SWOT分析法也称之为态势分析,这主要是对事物内外因素进行综合分析[3],充分对自我优势进行发挥,克服劣势抓住机遇,避免风险的一种有效管理方法。该研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科应用的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
20xx年3月—20xx年3月,该院泌尿外科的全体护理人员和患者,护理人员32位,均为女性,2名护士长,最大年龄为53岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(28.6±7.2)岁;患者64例,其中男性37例,女性27例,患者的最大年龄为67岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(38.6±15.7)岁。20xx年3月—20xx年3月,该院泌尿外科全体护理人员和患者当中,护理人员34位,均为女性,2名护士长,最大年龄为52岁,最小年龄为22岁,平均年龄为(29.5±7.3)岁;患者72例,其中男性42例,女性30例,患者的最大年龄为73岁,最小年龄为27岁,平均年龄为(39.7±21.4)岁。采用统计学软件对两组研究对象进行分析,护理人员之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;患者之间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理干预措施进行干预指导。根据不同患者的不同症状,为患者配合有针对性的护理干预策略,具体护理如下:①制定护理计划:按照患者自身的实际情况,详细了解患者的临床资料,深入病房进一步了解患者的实际情况,为患者进行各项身体检查,对患者制定有针对性的护理干预措施;②成立护理小组:根据患者的实际情况成立护理小组,护理小组成员需要包括1名护士长和3名责任护士,对护理小组的成员进行优质护理的培训,并对其护理服务理念有深刻的认识,工作中能够以正确的心态面对患者,并具备娴熟的技能;③调整护理模式:小组内的成员需要进行合理的分配,做好交接班的工作,可以实施弹性排班制度,通过泌尿科的当日手术量和泌尿手术特点做好人员分配工作。需要实施责任制度,护士长作为小组组长,需要对小组成员进行负责,做好合理的分工,满足患者的各项需要;观察组在对照组护理的基础上,将SWOT分析法纳入其中,对泌尿外科的护理干预工作进行管理和指导。首先对泌尿外科的护理现状进行分析,了解当前泌尿外科护理存在的优势,明确当前泌尿外科护理当中存在的劣势,同时需要调查泌尿外科所存在的机会,清楚地分析泌尿外科护理干预工作当中来自于各个方面的威胁。针对于此,探索有效的对策,不断强化护理人员的专业水平,完善相关的制度,强化护患之间的沟通,加大宣传护理管理工作,合理引导舆论导向,并将此作为护理工作的指导原则,在这种原则的指导下,充分的对泌尿外科的相关患者进行护理干预。
1.3观察指标
对两个研究组的病区管理得分、护理人员业务水平得分、护理人员能力沟通得分、护理人员自我认同得分、患者满意度得分进行调查分析,并进行比较和统计。
1.4统计方法
该研究所有涉及到的数据均采用SPSS23.0统计学软件进行统计学分析,所有涉及到的计量资料均采用t值检验,并采用(x±s)表示,组间比采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
对两组的病区管理得分、护理人员业务水平得分、护理人员能力沟通得分、护理人员自我认同得分、患者满意度得分进行比较,P<0.05,差异有统计学意义,详见表1所示。
3讨论
3.1外科的护理现状研究
首先研究泌尿外科护理的优势,从该院来分析,该院的护理管理部门一直将泌尿外科护理当做一个重点护理对象,通过一段时间的发展和研究,该院泌尿外科已经拥有较为先进的泌尿外科设备,能够有效地对肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等泌尿生殖系统疾病进行微创诊疗。同时,该院的泌尿外科开展的时间相对较早,已建立较好的各级管理工作和考核制度,护理人员的相关队伍建设较早,具有良好的专业技术水平。同时该院的位置较好,泌尿外科的护理人员相对稳定,科室内部具有较高的协调性,相关工作能够得到更好的开展。
其次对泌尿外科的护理劣势进行分析,从当前的实际情况来看,护理人员的业务水平存在着参差不齐的情况,因为泌尿外科的护理人员其水平不同,主要有大专、中专和本科学历,护理人员对于本科专业知识理论和护理专业的技巧护理风险的防范意识等没有统一的掌握。分析护理人员的沟通能力[4],存在着一定的不足之处,其具体表现为不能进行有效的沟通。
第三对当前泌尿外科护理工作的机会进行研究,当前老龄化时代已经来临,这使得泌尿外科的患者普遍增多,泌尿外科的服务对象一般为老年人,而且每个月都有足够稳定的患者来院进行治疗和护理干预。各级领导对于泌尿外科的支持也逐渐加大,近些年来医院开始独立开展专科专项工作,与传统的专科工作相比,存在着一定的差异,泌尿外科是当前的一个热门外科工作[5],特别是性专科,在各大医院都受到了较高的重视,这能够在某种程度上促进专科的发展。分析当前的护理政策,护理管理质量对医院的管理水平、管理理念和护理人员的素质提升至关重要,并且在此基础上提出了更高的要求,护理服务需要密切护患之间的关系,减轻患者的痛苦,同时要减少医疗安全事故的发生,来提升医院的服务质量。
最后是对当前泌尿外科所面临的威胁因素进行分析,首先分析因为社会因素而导致的威胁,患者就医都期望和以往相比护理质量有明显的提升,有些患者可能在就医过程中,因为就医未能达到理想的效果,便认为医院不负责任,这会在某种程度上进一步加大医患之间的矛盾,患者对于疾病的.了解程度较低,这使得医患矛盾进一步加深,因为医患双方的文化差异、经济收入、所掌握的信息、观念等都不同,也不对称,这会在某种程度上进一步加大医患矛盾。同时当前新媒体的发展,使得网络技术飞速发展,一些舆论的报道,将医院内部所出现的一些小问题推到了风口浪尖上,使得医患之间的矛盾进一步紧张,护理工作没有得到应有的尊重和认同,导致医护人员成为暴力的对象,加重了医患矛盾。
3.2基于SWOT分析法提升泌尿外科护理管理的策略研究
应该重视领导的支持,强化护理人员的专业水平提升,提升护理人员的沟通能力,重视相关的安全制度。充分利用医院领导的支持,加大对护理人员的培训力度,提高护理人员的专科理论与操作技术水平,增强安全意识,有效降低护理风险,同时为不断提升患者的满意度,从各个方面减少护理纠纷的发生。护理人员的业务水平可以通过讲座培训等多种方式来提升,沟通能力的提升可以通过考核和制度要求,通过相关的技巧训练等形式进行提升。
强化护患之间的沟通工作,护患之间的沟通工作能够确保护患之间人际关系的良好维持,临床有研究认为,很多医院的暴力行为都是缺乏必要良好的沟通而导致的,加强医患之间的沟通工作,提升泌尿外科护理的满意度,而从另一方面来说也能够减少护患矛盾的发生。所以护理人员需要提高沟通的技巧,在与患者进行交谈的时候注意言谈举止和相关的礼仪表情,做好业务表达工作,通过上述内容能够有效强化护患之间的沟通。
4结语
综上所述,通过该研究可以得出,临床上泌尿外科将SWOT分析法应用到其中,可以有效地促进泌尿外科系统的护理管理工作,提升护理人员自身的素质,有效地促进对患者的护理工作,提升患者的满意度,促进护理质量的提升,具有临床推广使用的价值。
护理本科毕业论文2
初审成绩分析
从表1中可以看出,优秀论文较少,仅占3. 34 %,护理论文深度不够,628篇论文中,没有一篇是利研论文,个部为综述类文章。相对血言,不及格比例较大,占8. 12%。
不及格的主要原因有:
1)选题缺乏针对性。选题是论文写作的起始血重要的步骤,是论文的卞要组成部分,也是论文成功的关键。考生在选题时没有认真考虑,受网络公布的参考题目的限制,选题缺乏针对性。如临床护十如何避免护患纠纷”,以此作为论文题目的就有25篇,键康教育中的沟通技巧”有10篇。题目完个一样或相近的论文,肯定在一个评审组,内容上大同小异,没有具体实例,泛泛血谈。
2)论文结构缺陷。不及格的论文中,相当一部分是因为结构不完性,缺少摘要、关键词、参文献等
3)层次不清。在正文中,叙述层次不清,各级符号棍乱或不正确。
4)文不切题。论文内容与题目相差较远。如失木原理在护理竹理中的应用”一文,通篇介绍人木原理的有关内容,{的牲护理竹理中的应用”却没提到。(s)有到窃抄袭嫌疑。键康教育在护理工作中的应用”有2篇在内容上大段雷同,视为到窃或抄袭,判为不及格。(6)医疗专业的论文充当护理专业论文。此类论文仅1份。
综合成绩分析经答辩后,每一等级的比例都有明显变化,不及格、及格比例增加,{的优秀、良好、中等层次比例减少。
主要有2个方面的原因,即考生原因和评审专家原因。
考生原因:1}考生不熟悉自己的论文内容,答非所问。2}考生心理素质差,过于紧张,个别考生因紧张{的不能说一句完性的话。3}论文内容不是自己撰写,所以不知道论文内容。4}论文的卞要内容与自己的工作关系不大。如有一位考生木身在手术室工作,撰写的'论文为竹妇心理护理”,其原因是虽然自己生孩子有所体会,但井没有充分的临床调查资料或护理经验。5)受网络参考题目限制。如一位考生为学校护理教师,参考题目中没有学校教学方i}}i的题目,只好写”临床护理素质有待提高”,文中的数据仅是通过2个病区s0位护十的调查材料得来,材料数据有限。
评审专家原因:1)初审为一位专家审阅,终审为3人审阅和提问,个人观点有所差异。2)等级标准掌握程度有差异。尽侣·评‘牢前一再强调评‘牢标准,但这种差异在一定限度内很难完个避免。
提高答辩通过率的对策
1、选题要符合要求
(1)新颖醒目。题目是论文的眼睛,用词要有新颖、有特色,不要千篇一律用fi}究”、份析”、探讨”等,以免给评审专家以陈旧、模仿、重复的印象。(2)简知精练。题目要着重表达最重要的特定内容”,一般不应超过20个字。收到的论文中有檄光悬雍垂愕咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理”、翎byk-so型微波治疗仪治疗前列腺炎洽井非淋球菌尿道炎)等男女生殖器官疾病的治疗观察及护理体会”,显然使用了多余的词,这是题目不精练的最常见原因。 (3)紧扣卞题。即文题相符、文要切题,避免题大文小,空洞无物。如上边提到的佑床护十如何避免护患纠纷”,若改写为“护士如何避免护患纠纷”写起来会更具体、更真实。
2、论文结构要完性正确
包括题目、作者及单位、摘要、关键词、前言、方法、结果、结论和戴)讨论,前后顺序要正确。如某考生的论文,第1页写摘要、关键词,第2页写题目和作者,第3页开始写标题和正文,构明显错误。
3考生要提高自身素质,尽量减少不必要的紧张
4专家培训 加强专家评审前培训,尽量做到评审尺度一致,公平对待每位考生。
结论
自考护理木利毕业生应学会正确选题,提高论文撰写能力;加强心理素质培养,提高论文答辩通过率。
护理本科毕业论文3
宫颈癌可以发生在任何年龄的女性,普查发现宫颈癌好发年龄40~55岁,20岁以前罕见,30岁以后随年龄增长发病率上升,高峰分布在50岁年龄组,但60~69岁又有一高峰出现。宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的女性癌症,排名第2,居妇科恶性肿瘤发病率第1位。近10年来,宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。医学上把宫颈癌分为宫颈癌的癌前病变和宫颈浸润癌两大类。CIN(宫颈上皮内瘤样病变)是指发生在宫颈癌前的病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生的连续发展的过程,也是宫颈癌防治的重要阶段[1]。20xx年2月~20xx年9月收治宫颈癌患者50例,均采用手术治疗和放化疗。经过先进的治疗方法和精心护理,取得了满意的临床疗效。
诊断标准
诊断依据:①子宫颈活检或子宫颈管内膜刮取术后病理发现癌变细胞;②阴道脱落细胞检查发现肿瘤细胞;③阴道镜检查发现子宫颈表面上皮隆起及血管形态异常;④妇科检查发现宫颈肿块;⑤CT、B超等发现盆腔占位。凡符合上述第1项者可确诊,具有第2~5项者可拟诊[2]。
年龄分布:25~30岁3例(6%);30~40岁5例(10%);40~50岁8例(16%);50~60岁20例(40%);60~70岁11例(22%);70~75岁3例(6%)。其中不典型增生9例(18%);原位癌3例(6%);镜下早期浸润癌4例(8%);鳞状上皮浸润癌30例(60%);腺癌4例(8%)。
治疗原则
手术治疗:原则上用于早期宫颈癌。
放射治疗:各期均可采用放射治疗。
化学药物治疗:子宫颈癌对化疗相当不敏感,化疗主要用于:①晚期或复发转移癌的姑息治疗。②中、晚期子宫颈癌的综合治疗。③高位宫颈癌的术前或放疗前辅助化疗,即新辅助化疗。
单药化疗:目前认为顺铂(DDP)和异环磷酰胺(IFO)是治疗子宫颈癌最有效的单药,有效率达30%~40%。常用的药物还有卡铂(CBP)、环磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博来霉素(BLM)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)等。
联合化疗:鳞癌包括BM方案、BOMP方案、PVB方案、BIP方案等方案,腺癌包括P-M方案、FIP方案、动脉内插管化疗及介入治疗。
综合治疗:化疗与手术/放疗综合应用的有效率高达74%~100%。
护理要点
心理护理:评估患者的身心状况及接受诊疗方案的反应,利用挂图、实物、宣传资料等向患者介绍有关宫颈癌的医学知识;介绍各种诊疗过程、可能出现的不适及有效的应对措施。为患者提供安全隐蔽的环境,护理过程中主动了解患者的心理动态,仔细观察思想变化,认真听取患诉说,从患者感兴趣的'话题(如家务事等)说起,逐步诱导她们说出心理感受。同时,在与患者说话时措词要恰当,态度要诚恳,说话也要温柔体贴。对于患者的愿望,哪怕是很微小的愿望,也应该努力去满足,一定要重视患者的权利,尊重患者的人格。护理人员要使患者相信,在与疾病斗争的过程中,她不是孤军作战,而是有亲属及医护人员始终陪伴她,从而消除患者的孤独感。
术前护理:手术前按腹部、会阴部手术患者的护理内容,认真执行术前的护理,并让患者了解各项操作的目的、时间、可能的感受等,以取得合作。尤其注意于手术前3天遵医嘱消毒宫颈及阴道。菜花型癌患者有活动性出血的可能,一旦发生出血,需立即用消毒纱布填塞止血并认真交班,嘱按时如数取出或更换纱布。手术前夜认真做好清洁灌肠,保证肠道呈清洁、空虚状态。发现异常及时与医生联系。
术后康复:①根据手术情况按硬膜外麻醉或全麻术后护理常规,观察患者的意识,神志,保持呼吸道的通畅,防止患者躁动发生以意外。②严密监测患者的生命体征,观察阴道出血情况,保持腹部和阴道引流管的通畅,观察引流液的性状和量,及时发现腹腔内出血情况。③术后导尿管要保留7~10天,加强尿管的护理,拔除前2天开始训练膀胱功能,夹闭尿管定时开放,拔除尿管当天,观察患者排尿情况,并于下午测量残余尿,若残余尿量超过100ml,则需继续保留尿管,继续定时夹闭尿管,训练膀胱功能。④患者手术后7~10天即开始化疗或放疗,会延迟腹部伤口愈合,因此伤口拆线要延迟,注意观察伤口愈合情况,先部分拆线,保留张力线,待完全愈合再全部拆除。
化疗不良反应护理:化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常的组织细胞,可产生一系列不良反应。应保持口腔清洁,预防口腔炎症。如有溃疡可涂以龙胆紫、锡类散或冰硼散等。有白色念珠菌感染者,用1:10000的制霉菌素液涂抹患处,并用5%的碳酸氢钠漱口[3]。用各种方法减少恶心、呕吐的发生,进食可口的清淡饮食,少量多餐。化疗前后给予镇吐剂,合理安排用药时间,以减少化疗所致的不适。化疗中发生腹泻,尤其应用氟尿嘧啶后,因注意伪膜性肠炎发生,注意心肾功能,观察患者的尿量、尿色及有无心悸、气短、浮肿、不能平卧等症状。遵医嘱定期测定白细胞计数,如低于3×109/L应与医生联系考虑停药;要进行保护性隔离,尽量谢绝探视,禁止带菌者入室,净化空气;按医嘱应用抗生素、输入新鲜血或白细胞浓缩液、血小板浓缩液等。
随访:宫颈癌患者治疗后必须严密的定期随访,尤其是中晚期宫颈癌容易发生转移,术后必须观察患者是否有异常的阴道流血、疼痛、咳嗽、胸痛、血尿等,进行常规的妇科检查包括超声检查、肛查、肿瘤标志物CA-199、CA-125、CEA检查等,如果有咳嗽、胸痛、咳血等症状,必须进行X线胸片检查。预后与病理类型、临床分期及治疗方式有关。早期时手术与放疗效果相近,腺癌放疗效果不如鳞癌。淋巴结无转移者,预后好。出院时,应向其说明随访的重要性,并核对通信地址。随访时间:一般在出院后第1年内,出院后1个月行第1次随访,以后每隔2~3个月复查1次。出院后第2年每3~6个月复查1次。出院后第3~5年,每半年复查1次。第6年开始每年复查1次。随访内容除临床检查外,应定期进行胸透和血常规检查。
宫颈癌是常见的女性肿瘤之一,与其他癌症一样,需要有一个较长时间的治疗和康复期,因此积极有效的护理措施与心理护理的配合,是提高患者生存质量,促进患者康复的主要手段。在医护密切配合及精心治疗护理下,再加之患者及其家属的理解、支持与积极配合,50例宫颈癌患者均取得了满意的临床治疗效果,患者生存期延长,生活质量得到提高,所以医、护、患三者的配合是密不可分的。
参考文献
1 黄峻,陆凤翔,卢凯华.实用内科诊疗规范.南京:江苏科学技术出版社,20xx:926-930.
2 乐杰,丰有吉.妇产科学.北京:人民卫生出版社,20xx:314-322.
3 夏泉源,周晓暄.临床护理.北京:人民卫生出版社,20xx:730-733.
护理本科毕业论文4
[摘要]目的分析护理干预对泌尿系统疾病合并糖尿病患者的效果。方法选取该院20xx年2—12月收治的泌尿系统疾病合并糖尿病患者60例作为研究对象。实验组患者有30例,对照组患者有30例。为对照组的患者给予常规的治疗看护,为实验组的患者采取综合的护理干预,对比两组患者的血糖控制情况,情绪控制情况以及并发症的发病率。对比两组患者对护理的满意程度。结果通过研究发现,两组患者采取治疗护理后,空腹和餐后的血糖指标较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的空腹和餐后血糖指标情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者SDS,SAS评分和并发症发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的并发症发病率为13.33%,对照组患者的并发症发病率为60%,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为泌尿系统疾病合并糖尿病的患者采取有效的护理干预,能够有效提高临床治疗效果,能够有效的控制血糖变化,降低临床并发症的发病率,同时提高患者对治疗的依从性,值得在临床大力推广应用。
[关键词]护理干预;泌尿系统疾病;糖尿病;治疗效果
随着近几年泌尿系统疾病合并糖尿病的发病率逐年上涨,临床对该病的重视度也原来越高,泌尿系统病合并糖尿病严重的影响了患者的生活质量,要及时的进行治疗,采取护理能够提高临床治疗效果,提高患者的预后效果[1],控制患者的并发症发病率,能够将患者的血糖水平控制在正常的水平中。该文通过选取该院20xx年2—12月收治的泌尿系统疾病合并糖尿病患者60例作为研究对象,分析护理干预对泌尿系统疾病合并糖尿病患者的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院20xx年2—12月收治的泌尿系统疾病合并糖尿病患者60例作为研究对象。实验组患者有30例,对照组患者有30例。实验组的患者有男性患者22例,女性患者8例,患者的年龄在45~77岁之间,平均年龄为(61±11.3)岁。对照组的患者有男性患者21例,女性患者9例,患者的年龄在44~77岁之间,平均年龄为(60.5±12.1)岁。
1.2方法
对比两组患者的血糖控制情况,情绪控制情况以及并发症的发病率。对比两组患者对护理的满意程度。1.2.1对照组护理为对照组患者采取常规的看护,每日为患者测量血糖变化,注意观察患者的生命指标,出现问题要及时的报告给医生。1.2.2实验组①护理人员要为实验组患者进行疾病的健康教育。②要针对患者的情况进行心理护理,饮食护理和血糖护理等。进行心理护理,护理人员要主动的与患者及其家属沟通,向患者讲解血糖控制的方法和重要性,通过温暖的言语缓解患者紧张、不安、恐惧等情绪,让患者保持健康的心态,增强对治疗的信心,提高了对治疗的依从性。护理人员要为患者提供舒适的病房环境,注意给病房通风,定期的进行消毒,从而防止出现感染。护理人员根据患者的喜好制定合理的饮食方案,同时也要配合患者的身体状况,保证患者热量摄入量,定量和定时的饮食,能够防止患者血糖变化幅度过大。关于患者的血糖护理,要叮嘱患者坚持服用降糖药物,同时严密的监测患者的血糖变化,要根据患者血糖水平的变化,调整患者服用药物的用量,注意保持患者电解质和酸碱平衡。
1.3统计方法
应用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料[n(%)],进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后血糖变化对比
通过研究发现,两组患者采取治疗护理后,空腹和餐后的血糖指标较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的空腹和餐后血糖指标情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者
SAS和SDS评分对比实验组患者SDS评分和SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者护理满意度对比
实验组患者对该次护理的满意程度为96.67%,对照组患者对该次护理的满意程度为83.33%,实验组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.4两组患者并发症发病率对比实验组患者的并发症发病率为13.33%,对照组患者的并发症发病率为60.00%,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
随着近几年泌尿系统疾病合并糖尿病的发病率逐年上涨,临床对该病的重视度也原来越高,泌尿系统病合并糖尿病严重的影响了患者的生活质量,要及时的进行治疗,采取护理能够提高临床治疗效果,提高患者的预后效果,控制患者的`并发症发病率,能够将患者的血糖水平控制在正常的水平中[2-3]。研究发现,通过研究发现,两组患者采取治疗护理后,空腹和餐后的血糖指标较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的空腹和餐后血糖指标情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者SDS,SAS评分分别为(27.18±4.20)分和(31.25±4.19)分,明显低于对照组的(38.69±4.57)分和(40.28±4.26)分,实验组患者的并发症发病率为13.33%,对照组患者的并发症发病率为60%,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,实验组患者对该次护理的满意度为96.67%,对照组患者对该次护理的满意度为83.33%,实验组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,为泌尿系统疾病合并糖尿病的患者采取有效的护理干预,能够有效提高临床治疗效果,能够有效的控制血糖变化[4],降低临床并发症的发病率,同时提高患者对治疗的依从性,值得在临床大力推广应用。
[参考文献]
[1]王祥福.护理干预对泌尿系统疾病合并糖尿病患者的效果分析[J].中国当代医药,20xx,21(15):131-133,136.
[2]沈明凤,张庆,黄春明,等.基于多元化护理需求的治疗性沟通在泌尿系统疾病合并糖尿病手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,20xx,22(8):21-23.
[3]续琴,张静,胡智飞,等.个体化护理对泌尿系统疾病合并糖尿病患者的效果分析[J].中国药物与临床,20xx,13(10):1378-1379.
[4]吕玉丽,乔红,李玲霞,等.泌尿外科疾病合并糖尿病的围手术期护理探讨[J].中国现代药物应用,20xx,9(20):202-203.
护理本科毕业论文5
品管圈活动在产科护理的应用
摘要:目的探讨品管圈活动在产科护理风险管理中的效果。方法通过对20xx年9月~20xx年9月在我院产科应用品管圈活动,观察比较品管圈活动实施前后产妇满意度、知识掌握情况、护理缺陷发生率、护理病历合格率差异。结果实施品管圈后产妇满意度、相关知识掌握情况和护理病历合格率同实施前比较均明显提高,护理缺陷率显著低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对产科护理风险管理采用品管圈活动可提高护理质量、产妇满意度及护理病历合格率,降低护理缺陷发生率,降低护理风险,临床值得推广应用。
关键词:品管圈活动;产科;护理风险管理
产科为繁衍下一代的重要科室,同时也是涉及人文和伦理的重要科室,产科护理工作具有重要临床意义。产科具有高风险,急诊多,产妇病情复杂且变化快等特点,同时产妇及家属期望值高,易导致护理纠纷,甚至医疗事故[1][2][3]。加强风险管理,可降低护理风险发生率,保证护理安全及母婴安全。品管圈活动为全新护理模式,全员参与品管圈活动,推进管理工作顺利进行,在轻松的管理模式,护理人员获得满足感和成就感[4][5]。本文通过对我院实施品管圈前后产科护理风险管理效果进行分析,讨论品管圈活动在产科护理风险管理中的意义,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
20xx年9月~20xx年9月我院产科实施品管圈活动,护理人员28名,全部为女性,年龄为20岁~38岁,平均年龄为(26.89±2.14)岁,按照职称划分,护士12名,护师6名,主管护师9名,副主任护师1名,按照学历划分,中专2名,大专13名,本科及以上13名,按照工作年限划分,5年内护理人员7名,5年~10年护理人员10名,10年以上护理人员11名。实施前后均选取400例产妇临床资料进行分析。
1.2方法
产科护理人员进行培训,培训内容包括:品管圈活动原则、方法、特点,鼓励护理人员自愿报名,组成品管圈小组。对产妇品管圈展开护理工作[6]:严格执行巡查制度,对可能出现的.问题给予积极的指导,耐心解答产妇提出的疑问。护理人员将产妇情况及时同医生沟通,防止出现护患纠纷。同产妇及家属沟通,保护产妇隐私,尊重产妇。新生儿易出现手圈和胸牌丢失情况,针对上述情况采取应对措施:与采购科沟通,提高手圈和胸牌质量,加强培训,保证新生儿佩戴手圈、胸牌规范化。向产妇及家属讲解手圈和胸牌的重要性,防止脱落。加强对产妇及家属的健康教育:通过查阅相关文献,制定产妇健康路径表,尤其是初产妇,缺乏哺乳期和妊娠期相关知识,对产妇进行健康教育,结合产妇实际情况给予一对一指导,提高产妇知识知晓率。对护理人员进行培训,了解最新的产科知识,提高护理人员知识知晓率,可对产妇进行良好沟通。
1.3观察指标
观察比较品管圈活动实施前后产妇满意度、知识掌握情况、护理缺陷发生率、护理病历合格率差异。产妇出院时应用护理满意度量表评价患者满意度;相关知识掌握率80%以上表示掌握;护理缺陷考察手圈丢失和胸牌丢失;护理病历合格率判断:护理记录单满分7分,体温单满分2分,医嘱单满分1分,得分7分以上表示合格[7]。
1.4统计学处理
数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析,计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示,P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1实施前后产妇满意度和知识掌握情况差异实施后产妇满意度为95.25%、知识掌握率为94.00%,较实施前均明显提高,差异具有显著性(P<0.05)说明其具有统计学意义。见附表1。
2.2实施前后护理缺陷发生率对比实施后胸牌丢失率和手圈丢失率分别为1.50%和2.00%,均明显低于实施前,具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。见附表2。
2.3实施前后护理病历合格率对比实施后护理病历合格率为98.57%,同实施前70.00%比较明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。见附表3。
3讨论
产科为医院重要科室,因其特殊性,增加了护理难度。如何提高护理质量,为产妇提供更加优质的护理为临床研究的重点。品管圈小组是指具共同目标的护理人员自愿组成的小组,可及时发现护理工作中存在的问题,通过学习沟通,为患者提供更加优质的服务[8]。品管圈小组同队对护理缺陷原因进行分析,寻找解决方法,提高护理质量。品管圈活动充分发挥自主性特点,护理人员自觉参加培训学习,提高健康教育效果。品管圈活动是以产妇为中心的护理理念,完善工作流程,保证工作标准化,提高护理质量和产妇满意度。针对病历书写过程中存在的问题,改进病历书写时缺项、错项等问题,制定产科护理病历书写标准。本研究显示,实施品管圈后产妇满意度、相关知识掌握情况和护理病历合格率同实施前比较均明显提高,护理缺陷率显著低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述产科护理风险管理中采用品管圈活动可提高产妇满意度及知识知晓率,降低差错发生率,临床值得推广应用。
参考文献
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8潘燕.品管圈活动在降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用[J].护理实践与研究,20xx,10(15):11~14
儿科护理中静脉留置针探析
【摘要】目的:探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。方法:选取我院50例儿科的患儿,随机性质的把患儿分为两组,分别为对照组与观察组,其中观察组使用静脉留置针的方法,对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法,然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。结果:观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。观察组的应用效果明显的比对照组要好,有着很强的护理效果,能够更好的促进儿科的患儿的治疗,有着良好的临床推广意义。
【关键词】儿科护理;静脉留置针;应用效果
静脉留置针被广泛的应用在临床护理中,尤其是对于儿科的护理,静脉留置针有着良好的治疗效果,静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的,使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象,能够有效的改善此类患者的病情,促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势,包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。
1资料和方法
1.1一般资料选取
我院儿科患儿50例,其中分为两组,分别为观察组和对照组,每组25例患儿,其中男患儿有26例,女患儿有24例,年龄在5到11岁之间,患儿的住院时间都是在10到20天之间,两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异,可以作为对比的对象,完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作,充分的保证患儿的身体健康。
1.2方法
观察组的患儿在治理过程中采用的`是静脉留置针,而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗,常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测,最后在完成输液后进行拔针,而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等,两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗,这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作,减少发生感染的频率,防止发生并发症的现象出现。护理的工作人员还要加强巡视工作,如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗,做好预防工作,在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作,按照三查七对的方法实施工作,最大程度的做好患儿的护理工作,在两组的患儿完成护理工作之后,要采用病情记录和对患者进行问卷调查,来分析两种护理方法的治疗效果,让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。
2儿科护理中留置针的具体应用
在进行留置针工作中,首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤,范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米,然后在按照标准来实施穿刺工作,用食指与拇指把留置针的针柄握紧,让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间,然后把针刺入,在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中,通过左手把留置针外套管固定住,在用右手把针心拔出来,最后用透明的敷贴规定留置针的时间,采用正确的封管操作能够防止并发症的发生,在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管,将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml,再边推余液边拔出输液针头,这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。在留置针工作结束后,护理工作也是非常重要的,其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生,所以在护理工作中要使用无菌操作,随时观察患者的情况,如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。
3结果
经过对比发现静脉留置针的护理效果较好,最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分,静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组,并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。静脉留置针的应用能够有效的节省成本,减少患儿的疼痛,并且穿刺的成功率较高,所以静脉留置针的护理效果更为理想。
4讨论
在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的,但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作,减少并发症的发生概率,防止出现感染、堵管的现象发生,发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了,最终药物没有办法进入到体内中,静脉炎很容以导致患者的血管脆弱,所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用,在静脉留置针护理工作中,要选择和患儿符合的穿刺部位和型号,工作人员的手法尽量要熟练,这样能够充分的减少患儿的痛苦,在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒,在留置工作结束后要观察患者的病情现象,充分的预防并发症现象的发生,只有把静脉留置针的方法做好,才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。随着经济的迅速发展,人们的生活水平也在逐渐提高,这就导致家长对医院的要求更高,在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功,所以采用静脉留置针的护理方法,能够实现穿刺成功率较高,并且比较容易固定,最大程度的减少了患儿的疼痛,最大限度的提高了工作效率和质量,工作人员除了做好巡视工作,还要加大和患儿的沟通交流,减少患儿的心理压力。
5总结
总之,静脉留置针的应用效果是非常理想的,能够有效的减轻患者的疼痛,减少成本的支出,但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作,采取无菌的操作流程,最大程度的减少并发症现象的发生。静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果,具有良好的临床推广意义。
参考文献
护理本科毕业论文6
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.4结果方面存在问题有掺杂其研究结果以外的内容.例如《喉癌术后并发症的预防护理的效果》一文"结果"中阐述"喉切除术后咽瘘发生率据国内外报道约占7.6%~65%".这些内容属于研究背景内容,显然不应该出现在"结果"中.存在问题有内容不完整的情况.例如《探讨急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的护理》一文,回顾性总结分析了"20xx年4月~8月我科收治的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的治疗效果和护理体会",其"结果"中的全部内容如下:"本组1例术后伤口裂开、胆道大出血死亡,1例发生肺部感染,无低血糖休克病例,7例伤口愈合良好,按期拆线".其中,"1例发生肺部感染"、"7例伤口愈合良好",但却没有阐述有关治疗效果的关键问题,即这些病例是否痊愈?应将这个
电大护理方面有关论文例文 问题在"结果"中阐明.存在问题还有:在"结果"中未列出的内容,却出现在"摘 要"中.例如《外科急腹症的临床观察与护理》一文,回顾性总结分析了"外科急腹症326例的病情观察及护理经验",在其[摘 要]的"结果"中阐述到:"本组308例痊愈,2例出现手术并发症,16例出现严重的继发病变(其中10例出现休克,6例出现化脓性感染),经治疗痊愈".但是,这些重要内容却未纳入其正文的"结果"部分.
3.5讨论方面存在的主要问题是没有掌握常用的`讨论步骤.例如《骨折卧床患者便秘循证护理的效果观察》一文"讨论"中仅仅阐述了护理方法,缺乏对论文内容关键问题的讨论.而正确的讨论思路大致是:对于"循证护理组便秘发生率较传统护理组低"的结果,国内外是否有相同或者不同结论?便秘发生的原因是什么?循证护理在预防便秘中的作用机制怎样?存在的问题还有:讨论内容缺乏与试验数据及其结果之间的必然联系.这与陶红等[9]研究结论一致,即护理函授本科毕业生毕业论文存在的共性问题之一是讨论部分常常比较空泛,与前面的资料、方法和结果缺乏内在联系,少有自己的分析评价和逻辑推理.为此,一定要根据试验数据及其结果进行讨论.只有掌握真实的数据,才可能得到正确的结论,讨论也才有价值,才能指导临床实践,论文才有说服力.例如在《新生儿四肢静脉与头皮静脉留置针效果比较》一文的讨论部分,其作者认为对于新生儿静脉置留置针部位,四肢静脉优于头皮静脉,理由是"用时少",但是又提出其缺点有"患儿四肢易动,容易脱落",那么脱落情况如何?这在论文中没有数据说明,如果脱落情况严重,那么其结论就靠不住.存在问题还有:对于讨论的问题,"结果"中没有出现.例如《经桡动脉行冠状动脉介入术的护理及效果观察》一文的"讨论"中阐述:"行PCI开始术者操作导管进入冠状动脉口时,若导管进入过深或操作不当易引起血流动力学的改变及严重的各型心律失常,应严密观察病情,严密进行心电监护,耐心倾听病人主诉,及时告知术者调整导管位置.本组有5例发生室颤,经非同步电除颤后复律成功".其中,"本组有5例发生室颤"的内容在"结果"中没有出现,应当先将其内容在"结果"中列出,如此方可展开讨论.
综上所述,电大护理本科毕业生论著类毕业论文常见问题较多,反映了对论著类论文体裁的理解和掌握不足,因此,有必要对其开展论著写作专题讲座,使其逐步加深对论著体裁的认识和理解.电大护理本科毕业生论著类毕业论文写作能力有待提高.
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护理本科毕业论文7
【摘要】 通过人性化护理的开展,使科室对“以人为本”,“以患者为中心”的核心理念和中心任务得以展现和进行。以护理行为人性化、心理护理人性化、护理制度人性化、环境布置性化四个方面来阐述人性化护理,认为在“护患关系”矛盾日益突出的今天,只有通过人性化护理,才能不断提高护理质量和护理满意度,加快患者身体的康复,融洽护患关系。
【关键词】护理 人性化 骨科
骨外科病人的创伤,多数是意外所致,这往往对受伤病人的身体造成很大的痛苦,以至于患者贺家属的情绪波动较大,心理造成考验。而这时如果又遭受护士的漠视,则很容易发生“护患矛盾”,对科室和患者均会造成不良的影响。
随着医学模式由生物模式想生物—心里—社会模式转变[1]的时候,护理的理念也在改变。“以人为本、以患者为中心”成为新型医疗模式的核心。近年来,我院通过对骨科患者采取人性化护理措施,有效改善了护患关系,进一步提高了服务质量和整体护理水平。
1 人性化护理理念的教育
要进行人性化护理服务,首先要使每一位护理人员对人性化护理的概念都有清晰的认识。只有充分了解什么是人性化护理以及它的重要性,才能自觉地开展人性化护理。科室要定期对护士进行理论培训,不断深化护士对人性化护理理念的认识。
1。1 人性化护理的内涵
人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心,是一种创造性的、个性的、整体的、有效的护理模式。目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的过程中感觉方便、舒适和满意的一种护理方法。 2 人性化护理的开展
2。1 护理行为的人性化
2。1。1 接诊时应态度友好、主动关心患者,仔细认真地回答患者的每一个询问,做到真诚和负责。向患者介绍责任护士和经治医生姓名以及病区环境,住院须知及病房设施的使用。入院后安排好患者检查程序,保证患者及时完成各项检查。[2]
2。1。2 责任护士对所管患者做到是知道,即姓名、年龄、职业、病情、用药、诊断、心理、护理、饮食、社会因素等。并主动热情与患者沟通、交流,做好健康宣教:知道用药、特殊饮食、治疗期间的注意事项,取得患者的理解和配合。责任护士还应不时地询问患者的病情状况,为治疗提供方便。对康复期的患者应及时协助并指导进行康复锻炼,向患者展示护理人员应有的骨科知识,增加病人的信任度。
2。1。3 医生下达出院医嘱后,在护士指导下办理出院手续,对出院所带药品的使用方法做出详细明确的指导说明,对不同骨科疾病给予不同的出院指导处方,告知注意事项,递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福。患者出院一周后进行电话回访,关注患者出院后的健康状况并嘱咐有关注意事项。
2。2。1 心理护理是采用心理学知识,结合护理工作,解决患者的心理问题,促进患者康复[3]。骨科患者心理特征分析:骨科患者意外伤害较多,病程长,往往会出现 “忧虑、烦躁、恐惧、悲观、丧失信心”等心理问题,患者的临床症状主要表现为“情绪不稳定、易激动、常为小事发火、顽固、不合作、逃避甚至有攻击行为”。
这本身是由于骨科患者自身自理能力的下降会强烈表现出烦躁的情绪,甚至对医院的反复检查与治疗丧失的信心和耐性,表现出对医护人员具有抵触心理,从而态度恶劣。此外,当患者无法感受自身病情收到有效控制柄产生的经济负担等,患者就会出现悲观心理,并对自身病情的回复丧失信心。
2。2。2 心理护理的措施:护士要认真倾听患者的心声,了解患者的内心活动,恰当地运用丰富的语言及形体语言与患者进行交流沟通。由于年龄、性别、职业等个体差异,不同的患者在疾病的不同阶段有不同需求。针对术前患者紧张、恐惧,护士要亲自到床边介绍手术的必要性和重要性,使其增强信心,配合治疗。打消患者的紧张焦虑心理,必要时可给予一定的镇静剂。
2。3 护理制度的人性化
2。3。1 护理流程人性化
对新入院的患者给予详细的健康宣教,,包括疾病预防、观察护理的要点,
药物的相关知识,检查的注意事项等。制定详细的入院、问诊、康复、出院、复诊流程护理,充分体现人性化服务。
2。3。2 护理人员的行为、语言规范
以微笑迎接每一位患者,做到入院有应声、住院有问候声,护士接到门诊电话后应铺好备好床,在每一位患者入院时主动迎接,协助家属将随身带的物品放置到位。在入院2小时内完成患者的入院介绍,以消除患者陌生、紧张情绪。
与患者交谈、询问病史或评估时,护士的目光要求与患者处于同一水平线,要“您好”为先,“请”字开头,“谢”字结尾,不直接称呼患者床号;进行各项操作时要先向患者说明,让患者有心理准备,操作时动作轻柔、熟练、准确,操作成功后向患者致谢,操作不成功时向患者道歉;夜间巡视病房时要向患者做到“四轻”,即走路轻、说话轻、关门轻、操作轻,尽量减少噪音,不干扰患者休息。还应定期下发意见卡,调查患者对护理工作满意度,及时修正护理中的不足。
2。4 环境布置人性化
2。4。1 创建温馨的环境,保持病室清洁、整齐
在病区环境的设计上,考虑到骨科患者住院时间比较长,以关注病人需求为主,进行人性化设计,如病房增设电视机、空调等。为满足不同层次的患者需求,还应特设家庭病房。室内摆放装饰盆景,并设置屏风,保护病人隐私。病区明确标志禁烟区和吸烟区。
每日对病房进行定时的两次清扫,确保环境干净、整洁;每周对患者的床单、被褥进行更换,对染有血污、大小便污渍的床单、被褥及时更换;在条件允许的情况下,护理人员应根据骨科住院患者的日常生活习惯、文化程度等因素合理安排床位,以增加患者的相容性,利于患者间的相处、沟通,从而使患者可以在和谐的环境中保持良好的心态,有助疾病的康复。
3 讨论
3。1 提高了护理质量和病人的满意度 病人整体护理中感受的关怀越深,对护理的满意度就越高。人性化服务遵循“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,在技术操作、护士行为、护理服务方面都进行了全面规范。因此通过人性化服务。护理职业形象,技术水平都明显提高,大大提高了护理质量和病人的满意度。[4]
3。2 提高了护士的职业素质和护理文化建设。不但从制度上、纪律上规范护士行为,更重要的是逐渐统一了护士对护理工作的价值取向、价值观。这一观点逐渐渗透到护理工作的一切活动中,激发了护士的智慧、潜能和创新精神[2]。
3。3 增强病人对护士的信赖感 消除或减轻手术病人恐惧心理,对择期手术病人来说,在手术室停留的时间虽极为短暂,但却是一生中较为特殊的一段经历,因而顾虑重重。护士应给予及时的疏导和安慰,更进一步增强病人对护士的信赖,从而稳定病人的情绪,使病人以最佳的心理状态来面对手术、配合手术的顺利进行。
3。4 改善了医院形象并拓宽医疗市场 在高品质医疗水平保持不变的状态下,护理文化建设所塑造的护士职业形象,不但可使住院者得到商品质的.护理,而且在一定程度上可缩短住院日,减少医疗费用,更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院病人,增加医院的经济效益和社会效益。我院护士服务态度好,已在市内社会各界中享有较高的美誉度,出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来。实践证明,护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。
4 结论
随着现代护理学的发展,以疾病为中心的护理面临严峻挑战,要求护士把患者当成一个“社会人”来看待[6]。不仅要尊重患者的人格,而且所提供的医疗环境和条件符合人性化,给予患者足够的尊重和同情,满足其生理、心理及社会方面的需求。南丁格尔认为:“人是各种各样的,由于社会、职业、民族、生活习惯等不同,所患疾病的病情轻重也不同,要是千差万别的患者能达到治疗和康复所需的最佳身心状态,本身就是一项精细的艺术。”这其中就包含了要对患者给予人性化护理的观点。
“以人为本、以患者为中心”是人性化护理实施的核心,此种护理模式是一种新型的、整体的护理模式。通过实施人性化护理,使患者对医院、护理人员、陌生环境消除了恐惧;使患者更清楚地了解疾病的治疗及康复锻炼,且融洽了护患关系。护士在这个过程中也实现了自我价值的生化,体现白衣天使的光辉形象。
患者在骨外科护士仪表美、行为美及精湛的技术中,感受到和谐、温馨。
人性化护理是一门艺术,它不是一句华丽、空洞的口号,也不仅仅是提几条措施,它不只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作,给人以美感,它是护士“用心”在呵护。失去了“真诚”,人性化护理将无从依托,成为一句空话,必将失去生命力和本有的色彩,无法久远[5]。
【参考文献】
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护理本科毕业论文8
【摘要】目的总结妇产科围术期感染预防与护理方法。方法选取2014~2015年我院妇产科的围术期患者116例为研究对象,依据临床所采取的临床护理方法不同而分为实施护理干预的观察组与采取常规护理的对照组,将两组感染率、住院时间、护理满意度作以比较。结果观察组护理总满意率为98.3%高于对照组77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(4.6±0.8)d短于对照组(8.4±4.2)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论为妇产科围术期患者提供护理干预能有效提高患者抗感染力,规避围术期感染风险,利于患者尽早恢复,提高手术疗效。
【关键词】妇产科;围术期;感染
产妇、新生婴儿等易感人群是妇产科主要住院患者,妇产科围术期患者一旦发生感染可能诱发如排尿困难、盆底功能障碍等相关疾病,通过手术治疗虽然能获得较高治愈率,但术后护理也是相当重要的,本文选取2014~2015我院妇产科收治围术期患者116例为研究对象,按照随机分组的方式分为观察组与对照组,分别予以观察组与对照组采取护理干预与常规护理,旨在探索妇产科围术期感染的预防及护理措施。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014~2015年我院妇产科收治的围术期患者116例为研究对象,分为观察组与对照组,各58例,观察组年龄23~52岁,平均年龄(34.7±5.4)岁,包括23例剖宫产术,18例子宫肌瘤剔除术,5例全子宫切除术,12例卵巢癌根治术;对照组年龄25~56岁,平均年龄(36.2±4.9)岁,包括19例剖宫产术,24例子宫肌瘤剔除术,3例全子宫切除术,12例卵巢癌根治术,两组患者在年龄分布与手术方式方面,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受临床常规护理,予以观察组患者实行并发症护理、入院指导、围术期卫生与营养护理、抗生素使用护理等护理干预措施。
1.3观察指标
比较两组住院时间、护理总满意率及感染率,采取评分法以问卷调查的方式评价本次护理满意度,将护理满意度分为四个等级,①非常满意:85~100分;②满意:75~84分;③基本满意:65~74分;④不满意:0~64分。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组护理总满意率远优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围术期发生感染8例占13.8%,对照组围术期发生感染19例占32.8%,观察组感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(4.6±0.8)d短于对照组(8.4±4.2)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手术治疗是围术期的重点但临床护理也是相当重要的,因其妇产科患者自身特殊性,所以比其他普通科室患者更易发生感染,院内感染与院外感染是其主要两种感染条件,控制感染因素是感染预防的关键。妇产科围术期患者发生感染的原因包括以下几点:(1)妇产科手术患者切口类型包括Ⅰ、Ⅱ类切口、Ⅲ类切口,其中Ⅱ类切口中又涵盖子宫、附件切除术、剖宫产术、宫颈癌根治术等相对比较干净的切口;还有就是结肠术、卵巢癌灭减术中剖破肠管所造成的一类污染比较严重的不干净切口。这三类切口的感染率分别为1%~5%、3%~20%、30%~40%。(2)寄生但不致病的微生物普遍存在于正常女性阴道,受外界干扰妇产科手术患者内分泌与免疫功能会发现微改变,体内乳酸杆菌阳性率降低,而大肠杆菌与脆弱类杆菌等劣性菌群阳性率升高,术后感染风险大大提高。另外医疗措施的加强也在一定程度上提高医源性感染率的升高,加之糖皮质激素、手术范围的扩大与抗代谢药物的使用一定程度上降低患者自身抵抗力,机体呈免疫妥协状态。抗生素的不合适使用,导致耐药菌株增多,降低抗感染疗效[1]。优质的临床护理可在一定程度上起到增强手术治疗疗效的作用,对于妇产科围术期患者主张实施护理干预以降低围术期感染率。对所有入院患者提供入院指导服务,针对患者对于陌生环境及手术治疗的过度担忧所表现出的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪采取必要的'心理疏导。建议患者早期在家属帮助下尽早下床活动以促进子宫修复。规范围术期患者抗生素使用,防止抗生素滥用致菌群失调不良事件发生,严格按照适当、适时、适量的使用准则进行抗感染治疗,结合患者手术术式、手术程度、手术环境存在感染机率的大小制定科学有效的抗生素抗感染治疗方案[3]。腹胀、尿潴留、切口感染、咳嗽是妇产科围术期患者常见并发症类型。早期帮助患者勤翻身或做适量的床上运动,结合患者术后恢复情况开展床下运动,加速肠蠕动恢复防止发生腹胀。给患者听流水声使患者产生条件发射,或者使用热水袋敷下腹部,通过按摩下腹部刺激膀胱平滑肌收缩,抑或是针刺患者三阴交穴处理术后尿潴留。双手按压切口两侧以便于患者用力咳嗽排出痰液,降低肺炎发生率。结合患者切口感染情况合理使用抗生素处理已感染切口。综上所述,在妇产科围术期患者临床护理中实施护理干预,不仅能有效降低术后感染率,增强手术疗效,同时还能满足不同患者护理需求,提高护理满意度,临床应用效果好,护理干预可以作为妇产科围术期患者临床常规护理方法。
参考文献
[1]张晓霞.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].中国医药指南,2013,11(4):340-341.
[2]王艳芳.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(49):316-317.
[3]刘丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(23):4833-4836.
护理本科毕业论文9
鼻腔疾患病种多,较为复杂,特别是鼻窦炎和鼻息肉是鼻科常见疾病之一。由于鼻窦炎部位特殊,常规手术容易复发,鼻内镜手术是将传统的根治术变成功能性鼻内镜手术。鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底,安全、创伤小、痛苦少,手术并发症少、治愈率高等优点。我科长期开展鼻内镜手术,取得了良好的临床效果,现将护理体会总结如下。
1、临床资料
20xx年6月至20xx年3月巢湖市第二人民医院九病区耳鼻喉科共收治慢性鼻窦炎患者272例,鼻息肉患者113例,鼻中隔偏曲58例。其中男297例,女146例,年龄14~50岁。平均住院(7±2)天。除1例因脑脊液鼻漏引起高热转往他院治疗外,其余均取得良好效果。
2、护理
2.1术前护理
(1)了解患者病史,协助医生完善术前各项相关检查。
(2)心理护理:给予心理疏导,运用通俗易懂的语言介绍鼻内镜手术的优点,讲述术前、术后注意事项,减轻患者心理负担,提高机体对手术的耐受性。
(3)术前准备:遵医嘱全身应用抗生素及糖皮质激素3天,以减轻局部炎性反应,减少术中出血;嘱增加营养,预防感冒,保持口腔与鼻腔清洁;术前1天给予剪鼻毛,训练用嘴巴呼吸;全麻患者术晨禁食水。
2.2术后护理
(1)体位:全麻患者返回病房后给予去枕平卧位6h,头偏后一侧,及时清除口腔内分泌物;清醒后给予半卧位,嘱将口腔内分泌物轻轻吐出。必要时,心电监护,测BP、P、SpO2,密切观察生命体征变化。局部麻醉加表面麻醉的'患者返回病房后,测量其血压、脉搏、呼吸,观察面部颜色及精神状况,根据患者体征给予适当的卧位,如正常者给予半卧位,利于鼻腔内分泌物引流及呼吸道通畅,减轻鼻及前额部胀痛;对疼痛明显患者适当使用镇痛药物。
(2)观察伤口渗血及渗液情况:观察患者有无频繁的吞咽动作,有无血液或血凝块从口中流出,或前鼻孔有无持续血液流出。如有活动性出血,立即汇报医生给予止血处理。同时,给予心理疏导。如有水样物从鼻腔内流出,即为脑脊液鼻漏,应立即汇报医生,嘱患者半卧位,不要用力擤鼻、剧烈咳嗽,预防便秘。
(3)鼻部护理:嘱患者术后24h内禁止擤鼻,勿用力咳嗽。欲打喷嚏时,应深呼吸或用舌尖抵住上腭,以防止鼻腔内填塞的止血海绵和凡士林油纱条松动、脱落,引起出血。
(4)口腔护理:由于术后大多数患者双侧鼻孔均填塞,患者只能张口呼吸,因此口腔护理尤为重要。全麻患者,用双层湿纱布覆盖口腔,或用湿棉签湿润口唇;局麻加表麻的患者,除鼓励患者多饮水外,还要督促其经常保持口腔湿润,努力减轻患者张口呼吸引起的口干,同时应尽量减少咽干引发的咳嗽,避免因咳嗽加重伤口疼痛或出血问题的发生。
(5)饮食护理:全麻和局麻加表麻的患者,术后均禁食6h.6h后鼓励患者进食清淡易消化的流质或半流质饮食,以高蛋白、高热量、高维生素为主。食温不宜过高,勿进食刺激性食物。
(6)并发症观察:由于鼻窦解剖部位毗邻关系复杂。因此,术后特别是术后48h应严密观察病情,注意观察有无并发症发生,如出血、眶周瘀血、眶内血肿、视神经损伤、颅内感染、脑脊液鼻漏等。同时应注意体温变化,术后1~2天部分患者有体温升高,如不超过38.5℃不需处理。若超过38.5℃以上并有剧烈疼痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征等,则提示有颅内感染,应立即报告医生
3、出院指导
3.1健康指导
嘱患者注意鼻腔卫生,1周内勿用力擤鼻,以防逆行感染;加强体质锻炼,注意劳逸结合,勿过度劳累,尽量避免感冒;勿进食辛辣刺激性食物,戒烟酒。
3.2用药指导
出院后注意按时使用鼻腔气雾剂,防止黏连;使用方法应得当,确保药物充分进入鼻窦,发挥最大药效。
3.3按时检查
向患者说明鼻内镜手术后复查及定时清洗鼻腔的重要性。出院定期随访6个月,前3个月每2周复诊1次,后3个月每月复诊1次,尤其术后1个月内应在鼻内镜下清除鼻腔内痂皮、囊泡、小息肉,保持鼻腔清洁,促进黏膜生长,恢复鼻窦功能。
护理本科毕业论文10
中药提取液代表总固体物质含量的浓度(含固量)、浓缩程度的比重和动力学性质的黏度之间多具备良好的相关性,因此,在进行中药浸提液的处理过程中,可以利用这些指标进行工艺控制。在浓缩干燥过程中,如果建立质量控制成分与提取液的含固量的联系,那么就可以将干燥的过程控制与制剂质量连接起来,提高中药制剂全程控制的水平。其中,提取液的含固量与相对比重之间正相关,具有良好的直线回归关系。其关系式可以归纳为:含固量=a(相对比重-1),其中a是一个接近2的数字[1]。该公式与实际生产的经验比较吻合,可以作为经验公式应用,并可以进一步探讨其理论上的规律性。
中药制剂技术研究应关注提取物的物理性质[4]。中药提取液同样是广义“中药提取物”的表现形式之一。中药提取液的.这些性质不仅可以用于浓缩干燥过程控制,还可以向中药制剂的上游工序延伸,用于提取过程的监控。例如,提取达到平衡时,其行对比重应该达到一个平衡数值,直接监控该参数就可以判断提取进行的程度。中药制药过程中物料相关物理性质的相关性研究将有利于对中药制药过程的理解和控制,相关研究已经有所开展。在这一方面,相关行业(如食品、饮料、化工领域)对物料的物理性质包括其过程动力学研究的比较深入,中药制剂值得借鉴,使生产过程的认识和控制水平得以提升。
1 材料与方法
1.1 材料
药材:薄荷等40种常用中药饮片、丹参(饮片。
主要仪器:液体比重天平(PZ?B?5,上海精密科学仪器有限公司天 平仪器厂);黏度计(Brookfield Viscosmeter LD?I+,Brookfield Engineering Laboratories,Inc. US);真空干燥箱(ZK?82B,上海实验仪器厂);上皿电子天平(FA1004,上海天平仪器厂)。
1.2 方法
1.2.1 提取液的制备 取饮片以常水(视药材被充分浸泡)于室温(20℃)浸泡12 h,倾倒读取滤液,以加水量与读取量差值为饮片吸液量。以此量的5倍为浸提量加热煮沸后,保持微沸2 h,120目滤布滤过,浓缩至不同相对含量(g药材·ml-1)。同一提取液在浓缩过程中连续取样,放置于同一温度,分别测定其相对比重、含固量(浸出量)和黏度;对同一浓度提取液进行加热,测定不同温度条件下黏度。
1.2.2 相对比重的测定[2] 以液体比重天平法进行。
1.2.3 含固量的测定[2] 参考浸出物含量测定法进行。
1.2.4 黏度测定[2] 用旋转式黏度计测定不同温度、相对比重、含固量同一提取液的运动黏度。
1.2.5 相关性考察 分别考察以上考察指标之间的相关性,进行回归分析。数据处理、分析及绘图使用Excel软件。
2 结果
2.1 饮片吸水量
常见中药饮片的吸水量倍数在0.8~2.9之间,一般浸提加水量在5~10倍,为平均吸水量的2倍以上。这个数值可以做为浸提条件研究中加水量的计算基础。
依据药材入药部位的不同,计算相同入药部位的饮片吸水平均倍数,进行比较后得到不同入药部位药材饮片的冷浸(20℃)吸水顺序为:花>叶>全草>皮>茎木>根及根茎>果实种子>菌类>树脂。
2.2 含固量与相对比重
薄荷水提取液的含固量与相对比重关系。以线性回归考察薄荷水提取液相对比重与含固量的关系得到一条直线,线性关系良好。同法得到丹参片提取液相对比重与含固量的直线关系。提取液的含固量与相对比重之间正相关,具有良好的直线回归关系。
2.3 相对比重与黏度
测定不同相对比重丹参水提取液的黏度,结果见表4。直接回归考察两者相关关系,相关系数R2=0.9197。对黏度值做数学变换,取自然对数再后进行回归,得到较好结果R2=0.9912。丹参提取液的相对比重与黏度(25℃)
2.4 黏度与温度
丹参提取液的相对比重、黏度与温度的关系见表5。当rpm=50时,回归曲线按照提取液浓度从大到小的顺序依次是:
y=151729x-1.9504,R2 = 0.9871;
y =4734.4x-1.4023,R2 = 0.9806;
y= -0.0594x + 7.4098,R2 = 0.9500。
当rpm=100时,回归曲线按照提取液浓度从大到小的顺序依次是:
y=213130x-2.0244,R2 = 0.9918;
y =2304.6x-1.1962,R2 = 0.9862;
y =-0.0626x + 9.037,R2 = 0.9669。
提取液在低浓度时候,温度与黏度成直线关系;随着浓度的增大,温度与黏度之间呈现出指数关系,温度越高黏度越小;如果温度足够,不同浓度提取液黏度值有接近趋势。在黏度计不同转速下,曲线的系数有差异,说明了提取液的动力学性质属于非牛顿流体,黏度随着受力的改变而改变。丹参提取液的浓度、黏度与温度.含固量表现为一定体积提取液的固体总量,如果以该固体为目标物质,那么含固量就等于提取液的浓度。因此,从上节内容可知,含固量与黏度是正相关关系。图5是70℃时浓度与黏度的回归关系。
护理本科毕业论文11
摘要:目的探讨品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响。方法对我院口腔科护理中存在的问题进行回顾性的分析,并开展品管圈活动,观察其效果。结果活动后健康告知率、护理满意率均明显优于活动前,且护理质量指标评分情况明显优于活动前,差异具有统计学意义,P<0.05。结论开展品管圈活动可以有效提高口腔科护理质量和患者满意度。
关键词:品管圈;口腔科;护理;护理质量
0引言
本文主要探讨品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响,现将相关资料整理报告如下:
1资料与方法
1.1基数资料。
品管圈小组基本情况:小组成员14名,均为女性,年龄最小的21岁,最大的42岁,工作年限为1-21年。职称:主管护师5名,护师3名,护士6名。文化程度:大专5名,本科9名。
1.2方法。
(1)组织进行品管圈活动的相关学习。组织口腔科护理人员对品管圈活动原则和方法进行学习,让每位参与护理人员能够顺利参与到品管圈管理活动中。
(2)成立品管圈活动小组,护士长担任督导,选出1名组织、协调能力较强的组员担任圈长,设立1名秘书对资料进行整理校对。对全部小组成员进行培训,使其充分了解品管圈活动的原则和方法等[1]。
(2)明确主题,围绕“口腔科护理质量的提升”开展组内活动(本主题需报部门直接主管或负责人审核,批准后方能成为正式的品管圈活动主题)[2],结合实际情况,每人列出2-3个问题点,秘书综合问题点,列出一览表。并明确制定品管圈活动的目标、目标值;对每一个小组成员进行明确的职责分工。
(3)拟定品管圈活动对策。根据拟定的活动目标制定出针对问题的具体对策与改进方案。
(4)收集整理数据,根据主题和分工要求对所需要的数据进行调查分析。对活动成果每2个月进行一次讨论,观察活动成果,对活动成果进行肯定,并就其中存在的不足进行分析,吸纳成功经验改进不足,并将活动成果纳入到标准化管理中,巩固活动成果。
1.3观察指标。
观察品管圈活动前后的健康指导告知率、患者护理满意度与护理质量评分。
(1)健康指导告知率、患者护理满意度均采用自制调查问卷,护理满意度分为3级,即满意、基本满意与不满意。
(2)护理质量评分:评价项目包括基础知识、仪器设备、服务态度与操作技能,各项评分总分均未100分,得分越高质量越好。以140例患者为对象观察上述指标,用以评价品管圈活动效果。
1.4数据处理。
以SPSS17.0软件处理数据,计数资料用χ2检验比较;计量资料用t检验比较。以P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
活动前健康告知率为71.4%,护理满意率为72.9%;活动后健康告知率为90.0%,护理满意率为93.6%。活动前后健康告知率比较,差异有统计学意义(χ2=15.51,P<0.01);活动前后护理满意率比较,差异有统计学意义(χ2=21.50,P<0.01)。品管圈活动后护理质量指标评分情况明显优于活动前(P<0.01)。
3讨论
随着人们生活水平的`提高,对口腔疾病的预防意识也越来越强,口腔门诊也逐渐趋于规范化,由此对口腔医疗水平和护理质量的要求也越来越高[3]。加强护理质量、提高护理满意度是口腔科护理管理工作的一项重点。目前我院口腔科由于护理质量方面存在的不足导致患者投诉率和医疗纠纷事件上升,为此,我院对口腔科护理中存在的问题进行了分析,主要可以归纳为以下几个方面:
3.1护理人员与患者沟通不足。由于交流沟通不到位,无法了解患者的真实想法,导致患者的某些需求得不到满足,或治疗不到位,引起患者不满。
3.2护理人员理论知识和操作技能不强。护理人员专业技能不强,在护理过程中无法正确及时地处理一些紧急事件,无法为患者详细解答疑问,患者不了解疾病致使治疗依从性不高,影响治疗质量,也容易使患者产生不信任感[4]。
3.3洗手依从性较差,护理人员手卫生差,容易在接触仪器或患者时引发感染,从而导致治疗效果不好。
3.4护理人员服务意识不到位,在护理过程中可能会出现不耐心,不积极的状态,导致患者不满。开展品管圈活动后,定期对小组成员进行培训,增强了护理人员的专业知识和服务意识,并对护理工作中存在的问题进行针对性的整改。结果显示,活动后健康告知率、护理满意率均明显优于活动前,且护理质量指标评分情况明显优于活动前,P<0.05。说明品管圈活动可以有效提高口腔科护理质量和患者满意度。
参考文献
[1]弓儒芳,王秋莉.品管圈模式在预防口腔科老年住院患者跌倒中的作用[J].中华老年口腔医学杂志,20xx,12(6):340-343.
[2]惠秀丽,商萍萍.品管圈活动降低口腔科器械损坏率的效果观察[J].中华现代护理杂志,20xx,49(25):3198-3200.
[3]陈艳,章燕,秦艳,等.品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响[J].医药前沿,20xx,4(19):312-312.
[4]邵翠颖,金钰梅,朱胜春.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].护理与康复,20xx,11(4):381-382
护理本科毕业论文12
关键词: 护理本科毕业论文格式本科毕业论文格式本科生毕业论文格式护理本科毕业论文
自1988年我国正式提出实行工程建设监理制度以来,由试点到稳步展开,至今已有六年多的时间。大家都在实践中探索并趋之完善。
我国的建设监理分政府监理和社会监理。前者是纵向的,强制性的;后者是横向的,委托性的。形成了一个宏观与微观、纵向与横向、强制与委托相结合的体系。铜陵大桥的工程监理就属于上述第二种。为了推动建设监理事业的健康发展,下面根据我们在铜陵大桥的实际监理工作谈谈其工程监理的具体实施和几点体会。
一、工程概况
铜陵长江大桥是国家和交通部"八五"重点建设项目,桥址位于安徽省铜陵市羊山肌。大桥全长2592m,桥面净宽23(20)m。主桥为预应力混凝土斜拉桥,跨径组成为80十90+190+432+190+190+432+190十90十80m;上部构造采用板式结构,索塔高153.03m;下部构造采用直径31m的双壁铜围堰,在40m以上的'江水中围水施工,以及2.8~4.0m的大直径钻孔灌注桩基础;引桥上部构造采用30m、50m和60m跨的预应力混凝土简支梁及箱型连续梁;下部构造为双柱式墩。
二、铜陵大桥建设、施工、设计、监理单位及莫相互间的关系
铜陵大桥是交通系统设计、施工、监理的一座特大型桥梁,是长江中下游在建(竣工)桥梁中施工难度大,技术含量高,造价低的一座现代化桥梁。参与该工程的建设单位是铜陵长江大桥建设指挥部,设计单位是交通部与公路规划设计研究院,施工单位是湖南省公路桥梁建设总公司,监理单位是交通部第一公路勘察设计院。按合同契约和工作性质?"一桥四方"相互间的关系为:建设单位与设计、施工、监理三方既是合同关系,又是工作关系;设计、施工、监理三方相互间只是工作关系。
三、工程监理工作的依据及原则
1.监理依据
铜陵长江公路大桥招投标文件,有关技术标准、规范,设计文件,施工、监理合同,监理制度,有关经济法规,法律文件等。
2.监理工作原则
监理工程师依据合同独立、公正实施监理职权,对建设。施工方均有约束力,业主对工程任何决定,必须通过监理工程师下达,并符合合同规定。监理对施工方行使监理职权,在项目执行过程中,施工方须接受监理工程师的监督、管理,其任何与实施工程有关的施工活动,均须经监理工程师批准,对设计中出现的错漏或对工程任何部分的形式、质量、数量、方案,材料等的变更,监理工程师提出审查意见,报送建设方,建设方与设计方联系,修改设计,尔后由监理工程师签署变更令执行。
监理工作还认真贯彻部领导关于"全力以赴,通力合作,精心组织,万无一失"和"严格监理,一丝不苟,确保质量,热情服务"的指示精神,我们认为它体现了社会主义社会建设、设计、施工、监理各方新型的社会关系,是创造具有中国特色监理工作的核心所在,也是我们开展监理工作的基本指导思想和出发点。
护理本科毕业论文13
Seminar起源于18世纪的德国,经过多年实践,已经发展成为一种教学方法,它通过互动交流的方式,提高学生的团队精神、临床沟通能力和评判性思维能力。研究表明,科学、积极的教学方法能提升教学效果,提高学生对学习知识的热情,培养学生创新的能力[1]。与传统教学模式相比,Semina:有着独特的优势,值得推广和应用。为加强学生外科护理学理论基础知识,提高临床综合能力,通过对本科护理学生,运用Seminar教学法,进行外科护理学课程授课,取得满意的效果。现介绍如下:
1资料方法
1.1一般资料参与外科护理学Seminar教学法的学生96名,均为护理本科生,分为两组。实验组运用Seminar教学法,进行外科护理学课程授课,对照组应用传统授课方法,两组学生的一般资料差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组学生授课老师讲授包括外科疾病的'病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及护理等疾病理论知识,详细阐述[2]。
1.2.2实验组学生在对照组学生的基础上,运用Seminar教学法,指导学生进行具体病例分析,如在分析具体病例时除分析病例的特点外,还应对临床表现、体格检查及实验室检查等内容进行分析,最后针对该病例的治疗方案及护理措施进行讨论。各组有专门的专家指导老师帮助其解决分析讨论中遇到的各种问题。同时各组有专门老师给各组学生分配任务,从而保证每名学生参与进来,进而保证教学效果。在整个教学过程中,教师要鼓励学生畅所欲言,并控制讨论范围及方向,讨论主题偏离主线时,教师应及时干预[3]。
1.2.3评价通过设计调查问卷,从以下几方面资料中采集数据:学生的出科考核成绩和对外科护理学Semina教学方法的态度、效果以及存在的问题,并对结果进行分析。
2结果
实验组学生在自主学习、自身能力提高、知识掌握方面均优于对照组学生,且实验组大部分学生对Semina教学方法持满意态度。
3讨论
3.1Seminar教学方法能提高教学效果实验组各项数据均优于对照组,是因为Seminar教学方法能让学生养成主动独立思考和对具体问题能具体分析的习惯,从而增强对基本知识的应用能力[4]。Seminar作为一种有效的教学方法,其效果得到越来越多的证实。Seminar教学方法可以启发思维、扩展知识面,培养学生的团队合作精神,提高学生的综合素质。Seminar在临床教学中,不仅能够提高学生的评判性思维能力,还能促进教师提高其综合素质。
3.2Seminar教学方法能提高学生的综合素质Semina教学方法促使学生自行查阅大量文献资料,不仅获得理论知识,而且掌握了各种检索方法,提高了自学的能力。学生通过制作PPT,根据病例作报告,针对病例提出问题并解答,最后各组成员辩论等过程,更加突出学生的主体地位,激发学生的学习兴趣,能启发思维,扩展知识面,增强学生的沟通能力以及应变能力,促进团队合作精神[5]。
3.3Seminar教学方法可提高教师的综合素质教师在教学过程中,选用何种教学方法和手段,来调动学生求知的主观能动性,尤为重要。传统教学方法,教师只要围绕教材备好课,学生只要认真听课配合教师教学,学生的思维被局限在教案范围内,教师强大的专业理论知识和良好的语言表达能力就可以应付这种课堂教育,教师能力显得单一。在Seminar教学过程中,教师的作用非常重要,如在病例讨论中,教师参与讨论,更多地了解学生,才能做到因材施教。讨论中激烈的思想碰撞往往给教师带来灵感[6],学生讨论的内容也可促进教师的学习,增加教师的专业知识,提高教师的综合素质。
然而,Seminar也存在不足:①Seminar教学方法需要对其熟练掌握的教师才能适应教学模式,这就要求教师必须提高自身综合素质和知识储备;②要有与Seminar教学方法相对应的教学评价标准,方能使学生的综合素质得以展现。
总之,Seminar教学方法作为一种新的教学模式,如何使其有效地发展,和其它教学方法相结合,需要我们一起研究探讨。利用Seminar教学法这个实践平台,能解决医学教育与临床实践相脱节的问题,在实践中显示出良好的应用价值。
护理本科毕业论文14
【摘要】目的分析妇产科护理中的不安全因素与对策。方法将20xx年3月—20xx年2月我院收治的60例妇产科患者作为研究对象,回顾性分析患者在护理过程中发生的不安全事件的资料,分析其发生原因,并采取防范措施,对比实施防范措施前后不安全事件发生率。结果给予针对性的防范措施后,妇产科患者的不安全事件发生率为13.33%,较实施防范措施前的83.33%显著降低(P<0.05)。结论根据妇产科护理中的不安全因素发生的原因,给予患者针对性的防范措施,可有效降低不安全事件发生率,值得推广应用。
【关键词】妇产科;护理;不安全因素;对策
妇产科作为医院重要科室,其具有护理工作强度大、危险性高及护理安全隐患较多等特点,容易发生不安全事件及医疗纠纷[1,2]。为进一步分析妇产科护理中的不安全因素,针对性地提出解决对策,本文选取我院收治的妇产科患者作为研究对象,分析妇产科护理中不安全因素与对策。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取20xx年3月—20xx年2月我院收治的60例妇产科患者(实施防范措施后)作为本次研究对象,所有患者均知情同意参与本次临床研究,年龄最大55岁,最小20岁,平均年龄(38.23±0.43)岁;选取实施措施前妇产科患者60例,年龄最大54岁,最小21岁,平均年龄(38.54±0.23)岁。实施防范措施前与实施防范措施后的妇产科患者的一般资料无明显差异(P>0.05),可进行对比。
1.2方法
回顾性分析所有患者在护理过程中发生的不安全事件的资料,并将不安全事件发生的原因进行分类统计。根据记载的不安全事件资料,分析产生不安全事件的主要原因,并根据原因采取相应的防范措施,主要包括加强患者及家属的护理、健全完善妇产科管理体制、加强护理人员的业务培训及工作热情。妇产科护理过程中的不安全因素:①护理人员的因素:护理人员缺乏责任心,不能严格遵守各项护理规章制度及护理流程,同时由于护理人员水平较低,专业知识掌握不牢固,均会导致不安全事件的发生。②患者及家属不配合:在护理过程中,由于疼痛、恐惧等因素的影响,易引起患者情绪波动,对检查工作的不重视,且对护理要求较高,不配合治疗及护理,均易导致不安全事件发生。③病房设施不当:患者所处的环境也易导致不安全事件的发生,如地板湿滑、走廊没有扶手等;且病房中的药品、器械及胶带等,均会导致患者不安全事件的发生。不安全事件的防范措施:①加强患者及家属护理:护理人员应多与患者进行交流,注意观察患者的语言、情感及行为等方面的信息,对患者实施针对性的护理措施;同时还应加强对患者及家属的安全知识教育,提高患者的自身防范意识,降低不安全事件发生率,保障护理工作顺利进行。②健全完善妇产科管理体制:妇产科应建立健全完善的管理体制,并制定科学的安全规范,使各项护理工作有章可循,为护理人员创建愉快及健康的工作环境,从而有效提高护理人员的工作积极性;医院应结合护理人员的`工作情况,实施弹性排班制度,尽量减轻护理人员的工作压力,提高护理人员的工作热情。同时通过加强对患者的细节管理,及时排查在护理过程中出现的不安全隐患,进一步降低不安全事件发生率。③加强护理人员的业务培训及工作热情:在护理工作中,医院应加强对护理人员责任心教育、职业岗位素质教育,并加强对护理人员的防范风险意识的培训,有效提高护理人员的责任心及工作热情,针对患者的特点进行护理,降低不安全事件发生率。
1.3观察指标
对比患者实施防范措施前后的不安全事件发生率。作者简介:王莉,女,大专,主管护师。
1.4统计学方法
计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
实施防范措施后,妇产科患者的不安全事件发生率为13.33%,较实施防范措施前的83.33%显著降低(P<0.05)。
3讨论
妇产科是医院的重要科室,其护理工作的强度大,导致护理工作人员的压力较大,会产生较多的护理不安全隐患。在新形势下,必须分析妇产科护理中的不安全因素,并给予针对性的解决方案,从而有效降低不安全事件发生率,提高护理质量[3]。在妇科患者入院至出院的整个过程中,护理因素始终贯穿于其中,通过加强对妇科患者安全因素的管理,对构建和谐的医患关系,提高护理人员的护理质量及促进医院的健康发展具有重要意义。随着社会的发展,人们的健康意识及对健康的需求日益提高,对治疗及护理提出了更高的要求[4]。在本次研究中,通过查阅相关文献并结合我院实际总结出影响护理安全的因素包括:护理人员的因素、患者及家属不配合、病房设施不当等[5]。我们根据妇产科不安全因素发生的原因并结合妇产科患者特点,制定出针对性的护理措施,主要包括患者及家属护理、健全完善妇产科管理体制及加强护理人员的业务培训及工作热情,杜绝了护理安全事故、护理纠纷及护理差错,保证患者的安全,同时还能有效提高护理人员的护理质量,提高妇产科患者的护理满意度[6]。本研究结果显示,根据不安全因素给予患者针对性的防范措施后,妇产科患者的不安全事件发生率为13.33%,较实施防范措施前的83.33%显著降低(P<0.05)。总而言之,根据妇产科护理中的不安全因素发生的原因,给予患者针对性的防范措施,可有效降低不安全事件发生率,值得推广应用。
参考文献
[1]熊青青.妇产科护理风险因素及管理措施探讨[J].医学信息,20xx,26(2):58-59.
[2]李冰凌.浅析影响妇产科护理安全的因素及防范措施[J].吉林医学,20xx,34(14):2808-2809.
[3]费安琼.产科护理安全管理的影响因素及预见性管理的对策[J].国际护理学杂志,20xx,32(2):395-396.
[4]李红英,张连华.产科护理工作中潜在的不安全因素分析与应对措施[J].中国保健营养,20xx,23(1):207.
[5]韦素芬.产科护理中潜在的不安全因素与管理措施[J].中国保健营养(上旬刊),20xx,24(5):2460.
[6]杨玲.产科护理中潜在的不安全因素与管理对策[J].中国保健营养,20xx,25(15):216.
作者:王莉 单位:大同县中医医院
护理本科毕业论文15
本科护理生是社会卫生医疗的重要人才资源,是社会主义现代化医疗建设的主要力量,其就业直接影响到医疗事业发展、护理服务水平提升,也关系到其自身人生价值实现和职业发展。从当前本科护理生就业形势出发,探讨德育教育对就业的影响,会认识到德育教育对于医学院本科护理生就业的重要性。
1德育教育对本科护理生就业的作用
1.1德育教育可帮助本科护理生树立正确的就业观
德育教育有利于纠正大学生就业目标和选择上的偏差,树立正确的就业观。而正确的就业观能引导他们提升自我、完善自我,并培养出一个优秀护理人员该有的良好品德和素养。包括:(1)正确认识本科护理生就业难的现实,近五年来,我国本科护理专业的毕业生翻了近两番,虽然国家加大了医疗卫生的投入,但是护理人员所需仍然有限,使得就业形势依然严峻。因此,必须充分认识到这种就业难的现实,引导本科护理专业的学生要保持客观冷静的心态面对当前的就业形势,并要鼓励他们要不断提高专业理论知识和技能,强化专业素质,为顺利就业打下基础;(2)有助于消除急功近利的心态,德育教育有助于转变学生的思想观念,提高形势的认识度,消除急功近利的心态,要把自我的专业技能、聪明才智和国家、社会需要结合起来;(3)有利于明确本科护理生的职业规划,根据本科护理专业的特殊性,应该根据不同学习阶段进行就业指导,并通过德育教育提升学生思想、素养,增强学生的责任感和使命感。
1.2德育教育有助于提升本科护理生就业竞争力和综合素养
对于本科护理生而言,其综合素养和就业竞争力直接影响到其是否能顺利就业,德育教育在提升本科护理生的综合素养和就业竞争力方面具有极为重要的作用,主要表现在:(1)有利于培养本科护理生良好的`职业素养和品德,医学院本科护理生就业方向是医疗服务方面,是直接服务人们的生命和健康,意义重大而又深远。所以,必须要有良好的职业道德和素养。而德育教育就是通过思想、政治教育,培养学生的传统美德、职业道德,并培养学生的责任感、团队意识和服务意识;(2)有利于提升本科护理生就业的发展能力,护理专业的本科学生,通过4年的专业学习,已经具备一定的护理理论知识和专业技能,但要走上护理岗位,就必须重视护理生发展能力的培养,比如:应变能力、执行力、学习能力、沟通能力等,因为这些能力是一个优秀护理人员必须具备的。德育教育就是强调培养当代本科护理生的实践和创新能力,根据护理生在就业中可能面临的问题,通过各种德育教学活动,比如:校外义诊、技能比赛、社会服务等,提升他们自我专业发展力;(3)有利于培养本科护理生的创新能力,创新能力是本科护理生顺利就业的重要能力和专业素养。德育教育通过创新教育,激发学生的创新创造欲望,以此提升他们的专业技能和创新思维,为顺利就业奠定基础。
1.3德育教育有助于强化本科护理生对就业挑战的心理素质
当前,对于激励的就业形势,健康稳定的就业心理素质是本科护理生顺利就业的基础,也是顺利就业的关键。有些学生认为自己是护理本科生,在就业中有很大优势,而产生自负、攀比等心态,如果本科护理生在就业中失败,往往会产生消极、自卑等不良情绪,这些负性心态均会影响他们的就业。但是,德育教育可有效引导他们自我认识、自我调节及自我鼓励,以掌握就业的挫败,强化就业心理素质,主要表现在:(1)完善本科护理生的人格,健康的人格是顺利就业的基础保障,德育教育可培养本科护理生的积极、乐观、自信、自强等良好人格,增强他们的内心;(2)增强本科护理生的心理防御力,德育教育可引导学生正确面对就业的失败和困难,增强他们的就业信心和上进心;(3)有助于增强学生的自尊,德育教育可产生补偿和升华效益,让学生在遇到困难、失败时,能够积极调整心态,化挫折为动力,努力提升自我。
2医学院护理本科生德育教育的现状
对于医学院护理本科生的德育而言,应该以人才培养和就业为指导。当前,我国医学院本科护理德育中普遍存在这样的问题:(1)德育课程中缺乏就业系统、全面的就业指导,大多数是思想政治方面的教育,虽然能提升护理生的政治素养和道德修养,但是没有根据护理专业来制定课程;(2)参与社会服务和实践的课程较少,护理专业是服务人们健康的,是和患者打交道,德育中实践课程较少,未能让学生在实践中提升自我、强化自我;(3)德育教学模式不够完善,当前医学院护理本科生的德育一般通过课本教学,且学生参与度不高,不利于培养学生创新能力。
3强化德育教育在本科护理生就业中作用的对策
3.1强化就业形势政策的教育
在当前严峻的就业形势下,对于本科护理生而言,由于学生自身和家长的期望过高,对就业形势认识不到位,未能及时转变就业观念,使得不能顺利就业。因此,医学院应该加强对护理本科生的形势政策教育,让学生及时有效的掌握国家人才培养计划和国家医疗改革的方向,以此就业形势,进而树立正确的就业观念。一方面有利于让护理本科生充分认识当前社会护理行业就业的宏观形势,另一方面要让学生了解和掌握国家对医疗建设方面的政策,转变就业观念,结合自身情况积极投身到国家需要的地方,将自我价值和社会价值统一起来。
3.2强化心理健康教育
对于医学院本科护理就业而言具有一定的特殊性,因为该专业就业面相对较窄,且面向医院,就业形势更为严峻,使得学生在面临就业失败后产生消极、自卑等心态。所以要加强对本科护理生的心理健康教育,以培养他们的正确、积极的就业心态,树立敢于挑战、敢于竞争的勇气,正确对待就业失败和困难,积极调整就业心态,提高就业成功率,实现自我的人生价值。
3.3强化护理职业道德教育
对于护理本科生就业而言,职业道德是其立身的根本。所以,医学院护理本科专业的德育教育的重点就是培养学生爱岗敬业、服务患者、诚实信用的职业道德。同时,还要培养他们的团队协作精神、积极进取和用于挑战的精神,进而提升他们的就业品质,提高就业竞争力。
4结语
在新时期,要实现医学院本科护理生良好的就业,就应该开展系统、全面的德育教育,以促进学生的自我学习、自我强化、自我完善,以此提升他们的护理理论知识和技能,并强化他们的内心情感,升华思想,提高职业素养,为就业奠定扎实的基础。同时,还应积极转变就业观念,积极响应国家号召,敢于面临挑战,用于创新,大胆实践,将自我价值和社会价值统一起来,为自己的护理职业的发展集聚能量。
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